Sytuacja, w której małe dziecko odrzuca głowę do tyłu i wygina plecy w łuk
Jak pokazuje praktyka, w 60-70% przypadków sytuacje, w których dziecko odrzuca głowę do tyłu i pochyla się, nie wymagają interwencji medycznej, ponieważ są całkowicie fizjologiczne. Ale rodzice oczywiście martwią się przyczynami tego objawu. Ten objaw jest szczególnie niepokojący, jeśli w tym czasie dziecko zaczyna płakać, staje się niespokojne.
Czy tak się dzieje u zdrowych dzieci?
Tak i bardzo często. Tyle, że niektóre matki uważnie śledzą dzieci i zauważają chwile, w których dziecko pochyla się po łuku, podczas gdy inne, mniej uważne, nie. Dlaczego całkowicie zdrowy dzieciak może wykonać taką akrobatyczną sztuczkę?
Przyczyny tego objawu są następujące:
- fizjologiczne zwiększenie napięcia mięśni zginaczy u dzieci poniżej 6 miesiąca życia. Jest uważany za normę, ponieważ mielinizacja włókien układu piramidalnego trwa do roku;
- próba opanowania nowej umiejętności w postaci przewracania się na brzuchu. W takim przypadku dziecko leży na boku i odrzuca głowę do tyłu;
- histerycy. Jeśli zwykły płacz nie wzbudził zainteresowania matki, dziecko, próbując przyciągnąć jej uwagę, może się tak pochylić;
- wzdęcia i kolka. Problem ten często obserwuje się u noworodków do 3-4 miesięcy w związku z rozwojem mikroflory i perystaltyki jelit. W tym przypadku zginaniu po łuku towarzyszy skręcenie nóg, płacz. Aby zapobiec takim sytuacjom, należy w tym okresie życia dziecka podczas jedzenia podać mu Simetikon, który hamuje tworzenie się gazów;
- wygodna pozycja do spania. Będąc w łonie dzieci, zmuszane są do przyjmowania nienaturalnych pozycji, do których przyzwyczajają się w ostatnim trymestrze ciąży, aby mogły nieświadomie je naśladować;
- dziecko chce zbadać zabawki, nad głową lub swędzenie z tyłu głowy lub szyi.
Jeśli po próbie wyeliminowania kolki lub uspokojenia dziecka nadal jest „pomostem”, to jest to powód do zwrócenia się o pomoc lekarską w celu wykluczenia neurologicznego podłoża tego objawu.
Patologiczne mechanizmy zachowania
Wśród mechanizmów sytuacji, w których dziecko odrzuca głowę do tyłu, można wyróżnić:
- pojawienie się patologicznych impulsów emanujących z ognisk uszkodzonych neuronów. Występuje z dziecięcym porażeniem mózgowym, encefalopatią niedotlenieniowo-niedokrwienną noworodków itp .;
- działanie hiperrozładowaniagenerowane przez miejsca epileptogenezy;
- rozciąganie włókien nerwowych w wyniku podrażnienia błon mózgowych ze wzrostem ciśnienia wewnątrzczaszkowego i wpływem substancji toksycznych (zapalenie opon mózgowych, wodogłowie).
Zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe
W wyniku patologicznego przebiegu ciąży i porodu, a także chorób występujących w pierwszych tygodniach życia dziecka może wzrosnąć jego ciśnienie śródczaszkowe. Stan jest bardzo poważny i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej, ponieważ istnieje ryzyko wystąpienia obrzęku mózgu.
Objawy nadciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego, oprócz odrzucenia głowy i wygięcia w łuk, to:
- niepokój, drażliwość;
- zwiększona reakcja na jasne światło, hałas;
- nierozsądny monotonny płacz;
- drgawki;
- powtarzająca się niedomykalność po jedzeniu;
- krótkie okresy snu;
- sinica trójkąta nosowo-wargowego;
- drżenie języka i warg podczas krzyku;
- wybrzuszenie dużego ciemiączka i, w zaawansowanych przypadkach, rozbieżność szwów ze zmianą kształtu czaszki;
- zbyt szybki wzrost objętości głowy w porównaniu z innymi wskaźnikami;
- zaburzenia okoruchowe w postaci zeza;
- utrata apetytu.
Wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego jest często oznaką patologii zagrażających życiu, na przykład zapalenia opon mózgowych, które u dzieci jest nietypowe w 45% przypadków.
Dziecko „na mostku” z hipertonią mięśniową
Hipertoniczność mięśni najczęściej obserwuje się na tle niedotlenienia płodu w okresie prenatalnym lub przy długotrwałym trudnym porodzie. Rezultatem jest encefalopatia, porażenie mózgowe. Nadmierne napięcie mięśniowe może być jednostronne lub wpływać na obie połówki ciała. Do szóstego miesiąca życia nawet lekarzom czasami trudno jest określić łagodny stopień choroby.
Rodzice zwykle zwracają uwagę nie tylko na to, że dziecko ugina plecy i odrzuca głowę do tyłu, ale także na ciągłe zginanie (zginanie) kończyn, a także na zaburzenia ruchowe jednej z nich. Na przykład dziecko używa tylko prawej lub lewej ręki do chwytania zabawki.
Inne warunki
Wśród innych przyczyn odrzucania głowy dziecka do tyłu wyróżnia się również kręcz szyi. Jednocześnie górna część ciała dziecka jest niejako unieruchomiona w określonym kierunku, a próba zmiany pozycji w pozycji leżącej wywołuje niepokój i płacz. Ten stan wymaga interwencji medycznej w postaci masażu, fizjoterapii. W ciężkich przypadkach konieczne jest przepisanie środków zwiotczających mięśnie, noszenie specjalnego kołnierza, a czasem operacja.
Przyczyną „mostu” jest również często padaczka z napadami tonicznymi. Dziecko na krótko zamarza, nie reaguje na nic, a po ataku dochodzi do wypróżnień i oddawania moczu.
Który specjalista pomoże Ci uporać się z sytuacją?
Niektórzy rodzice, zauważając takie łuki u dziecka, nie zawsze wiedzą, co z tym zrobić i do którego specjalisty się zwrócić. Przede wszystkim należy się uspokoić i obserwować dziecko. Każdy lekarz zacznie zadawać wiodące pytania, bez odpowiedzi, na które trudno będzie mu w pełni wyobrazić sobie obraz kliniczny.
Powinieneś mieć jasność co do następujących kwestii:
- w którym momencie pojawiło się przechylenie głowy i jak długo trwa: od urodzenia, tygodnia, miesiąca itp.?
- Czy to wydarzenie poprzedził strach, upadek, choroba zakaźna?
- kiedy dziecko pochyla się: we śnie lub w stanie czuwania i czemu towarzyszą: płacz, sinica trójkąta nosowo-wargowego?
- Czy dziecko reaguje w tym czasie na bodźce zewnętrzne?
Dopiero po zebraniu szczegółowego wywiadu i badaniu lekarz będzie mógł określić minimalną listę środków diagnostycznych.
Jeśli noworodek ma objaw „pomostowy”, to w pierwszej kolejności należy udać się do pediatry rejonowego, który opiekuje się dzieckiem. Będzie mógł podejrzewać patologię układu nerwowego, jeśli występuje, i skierować go na dalsze badanie do neurologa dziecięcego.
Jakie procedury diagnostyczne są potrzebne dziecku, jeśli wygina plecy i odrzuca głowę do tyłu?
Aby zrozumieć, czy odchylenie głowy i wygięcie pleców u niemowlęcia jest stanem fizjologicznym czy patologią, lekarz musi najpierw zebrać dolegliwości (zgłaszane przez rodziców), historię życia (w czasie ciąży, porodu, wczesnego okresu noworodkowego) i chorobę oraz przeprowadzić szczegółowe badanie fizykalne. Jeśli w trakcie tego zostaną stwierdzone oznaki uszkodzenia układu nerwowego, zwykle zaleca się następujące metody badania:
- badania laboratoryjne (analiza kliniczna krwi, moczu);
- neurosonografia - Diagnostyka ultrasonograficzna, którą przeprowadza się u dzieci poniżej pierwszego roku życia, ponieważ nadal mają otwarte duże ciemiączko;
- elektroencefalografia - aby wykluczyć epilepsję;
- CT i MRI - są używane niezwykle rzadko, pomimo ich zawartości informacyjnej. Technologie te wymagają zastosowania znieczulenia do unieruchomienia małego pacjenta.
Nie możesz odrzucić proponowanych środków diagnostycznych, ponieważ w tym przypadku możesz przegapić poważną chorobę układu nerwowego.
Jak mogę pomóc mojemu dziecku?
Jeśli na podstawie wyników badania okaże się, że dziecko jest całkowicie zdrowe, a przyczyny wysklepienia są fizjologiczne, rodzice muszą: ponownie przemyśleć środowisko, w którym znajduje się dziecko, uważniej go traktować, zapobiegając rozwojowi histerii.
Regularny masaż w formie głaskania i gimnastyki wykonywany przez mamę lub tatę dobrze wpływa na stan noworodków. Zabiegi kąpielowe również uspokajają dziecko: mogą to być kąpiele z melisą, a nawet pływanie w specjalnym kółku.
Staraj się ułożyć zabawki tak, aby maluszek nie musiał odchylać głowy do tyłu i przyjmować nienaturalnych pozycji. W łóżeczku dziecka powinna znajdować się specjalna poduszka ortopedyczna, karuzela nie powinna być zawieszona przy wezgłowiu, ale pośrodku.
Wniosek
Odrzucanie głowy u niemowląt nie zawsze jest patologią, częściej jest to nadal wariant normy. Aby jednak nie przegapić choroby układu nerwowego, nie należy zapominać o comiesięcznych planowych badaniach u pediatry. Ponadto, jeśli pojawią się objawy, które ostrzegają rodziców, lepiej nie odkładać wizyty u lekarza. Im szybciej dolegliwość zostanie wykryta u dzieci poniżej pierwszego roku życia, tym większe szanse na wyleczenie bez powikłań.
