Bezdech rozumiany jest jako mimowolne zaprzestanie oddychania związane z wewnętrznymi przyczynami organizmu. Zespół charakteryzuje się niebezpiecznymi objawami i wymaga pilnej pomocy, ponieważ choroba najczęściej występuje podczas snu, kiedy dana osoba nie może kontrolować siebie lub procesów układu oddechowego. Bezdech u noworodków może wystąpić w okresie niemowlęcym, bezpośrednio po urodzeniu, aw niektórych przypadkach rozwija się również u dziecka po latach.
Wcześniaki są bardziej podatne na bezdech senny
Co to jest zespół bezdechu
Czym jest bezdech u noworodków - zatrzymanie oddechu na ponad 20 sekund lub 10 sekund z towarzyszącą bradykardią. Ten czas wystarczy, aby dziecko mogło rozwinąć niedotlenienie, które powoduje uszkodzenie mózgu.
Bezdech u wcześniaków jest najczęstszym objawem, ponieważ mają one słabo rozwinięty układ oddechowy i ośrodek regulacji oddechu. Napady zaczynają mijać bliżej 40-45 tygodni życia dziecka, w miarę dojrzewania jego układu nerwowego.
Ważny! Jeśli wystąpił zespół, nie należy diagnozować i leczyć w domu. Wszystkie niezbędne manipulacje muszą być wykonane przez specjalistę, a niezbędne środki muszą zostać przepisane w celu późniejszej poprawy stanu.
Dzieci powyżej pierwszego roku życia doświadczają zatrzymania oddechu podczas snu z powodu niedrożności dróg oddechowych: jest to albo patologia, albo wada wrodzona. Tutaj konieczne jest monitorowanie i eliminowanie prawdopodobnych przyczyn.
W strefie ryzyka dzieci z urazami porodowymi, urodzone przedwcześnie oraz z zaburzeniami ośrodkowego układu nerwowego.
Rodzaje
Przerwane oddychanie u noworodka jest szczególnie przerażające dla rodziców, ponieważ można nawet nie zauważyć, że dziecko ma atak. Pomimo tego, że w nocy początkowo matka budzi się kilka razy, aby nakarmić okruchy, może nie mieć czasu na udzielenie pierwszej pomocy przy bezdechu.
Wyróżnia się następujące typy:
- Centralny. W takim przypadku aktywność głównego ośrodka oddechowego zostaje zakłócona. W momencie wystąpienia zespołu mięśnie nie otrzymują impulsu stymulującego ich aktywność ruchową. Często ten typ występuje u dzieci, które doświadczyły traumy porodowej.
Uraz porodowy dziecka
- Zatykający. Ten typ występuje, gdy drogi oddechowe są zatkane, powietrze przepływa nierównomiernie, dlatego klatka piersiowa dziecka porusza się w charakterystyczny atak. Bezdech występuje najczęściej u dzieci z rozszczepioną wargą.
Warga zająca dla niemowląt
- Mieszany. Zaczyna się od centralnego, następnie atak staje się przeszkadzający. To jedna z najtrudniejszych do zdiagnozowania i leczenia kategorii.
Uwaga! Napady obturacyjne występują najczęściej u dzieci w wieku od 2 do 8 lat.
Przyczyny patologii
Zatrzymanie oddechu u noworodków występuje w różnych okolicznościach.
Przyczyny obturacyjnego bezdechu u wcześniaków:
- Nieprawidłowo powiększony język lub makroglossia.
- Mięsień krtani kurczy się mimowolnie - skurcz krtani.
- Spowolnienie wzrostu chrząstki i kości - achondroplazja.
- Paraliż lub uraz tylnego mięśnia krtani.
- Migdałki są powiększone.
- Otyłość dziecka lub osoby dorosłej.
- Wrodzony niedorozwój języka.
Dziecko z nadwagą
Jeśli jest to widok centralny, przyczyny są następujące:
- Przedwczesne porody - wcześniactwo.
- Urazy mózgu i rdzenia kręgowego podczas porodu.
- Niski poziom glukozy we krwi.
- Zaburzenia wymiany gazowej w pęcherzykach płucnych.
- Padaczka.
- Infekcje wirusowe lub bakteriologiczne.
- Niedokrwistość.
- Niemiarowość.
- Posocznica.
Posocznica noworodków
Dodatkowe informacje. Rozpoznanie wstrzymania oddechu u noworodków typu idiopatycznego jest bardzo rzadkie, jeśli nie można zidentyfikować przyczyny zespołu.
Przyczyny mieszanego typu bezdechu:
- Patologiczne choroby serca.
- Hipotermia lub przegrzanie organizmu.
- Brak wapnia lub glukozy.
- Konsekwencje spożywania alkoholu lub narkotyków przez matkę w czasie ciąży.
Objawy
Czym jest atak bezdechu nocnego u niemowląt, to reakcja organizmu na tle ogólnego rozluźnienia mięśni. Zwykle dziecko budzi się natychmiast, ponieważ odczuwa krótkotrwałe niedotlenienie. Jest bardzo przestraszony, więc adrenalina pędzi, to z kolei negatywnie wpływa na wypoczynek i układ nerwowy.
Jakie są charakterystyczne objawy:
- ciężkie chrapanie;
- oddech jest nieobecny przez 10 lub więcej sekund;
- dziecko oddycha przez usta;
- obfite pocenie;
Pocenie się dzieci podczas snu
- niespokojny sen;
- ból głowy w ciągu dnia;
- zmniejszona dynamika rozwoju.
W rezultacie dziecko stale brakuje snu, rozwija się nastrój i drażliwość. W przyszłości zmniejsza się apetyt, waga i aktywność dziecka.
Uwaga! Ataki na wstrzymanie oddechu często objawiają się podczas fazy snu REM, dlatego mogą nie zostać zauważone. W takim przypadku warto monitorować zachowanie dziecka w ciągu dnia i chrapanie w nocy.
Powikłania bezdechu:
- nadpobudliwość dziecka i deficyt uwagi;
- kryzysy nadciśnieniowe;
- ataki arytmii;
- patologie serca, szczególnie często choroba niedokrwienna, niewydolność serca, na ich tle - zawał serca i udar.
Pierwsza pomoc w przypadku ataku bezdechu
Jeśli zespół utrzymuje się przez długi czas, może to doprowadzić do uduszenia dziecka, co zagraża jego życiu. W takiej sytuacji rodzice muszą działać szybko i sprawnie.
Karetka jest pilnie wezwana, jeśli:
- nogi i ramiona dziecka, nos i obwódka warg zmieniły kolor na niebieski (w medycynie ta cecha nazywa się sinicą);
- puls mniejszy niż 90 uderzeń na minutę;
- kończyny mimowolnie zwisają.
Sinica jest dowodem na brak tlenu w organizmie. Najpierw należy spróbować dotknąć dziecka palcem po plecach, dotknąć płatków usznych, masować ramiona, nogi, klatkę piersiową. Jeśli wszystkie manipulacje nie przynoszą korzystnych rezultatów, rozpoczyna się sztuczne oddychanie.
Instrukcja krok po kroku:
- Połóż dziecko na poziomej płaskiej powierzchni.
- Drogi oddechowe są sprawdzane, jeśli język jest zrośnięty, następnie podnieś brodę i cofnij głowę.
- Wargi są owinięte wokół nosa i ust.
- Bierze się oddech i wykonuje 2 gładkie ciosy, które trwają nie dłużej niż 2 sekundy.
- Jeśli w klatce piersiowej nie ma ruchów, ponownie wykonuje się punkty 2-4, ale warto zmienić pozycję głowy.
- Jeśli klatka piersiowa się porusza, wyczuwalny jest puls, wszystko odbywa się poprawnie.
- Jeśli jest puls, manipulacja trwa.
Jeśli nie ma pulsu, zaczynają masować serce. Palec wskazujący i środkowy przykłada się do środka klatki piersiowej, tuż poniżej linii sutków, mocne naciśnięcie wykonuje się 5 razy w ciągu 3 sekund. W tym samym czasie klatka piersiowa powinna się ugiąć o 1,5-2 cm, po naprzemiennym 1 dmuchaniu - 5 wciśnięć.
Masaż serca noworodka
Zestaw środków jest wykonywany do przybycia karetki, po czym dziecko musi zostać hospitalizowane.
Zapobieganie zaburzeniom oddychania u dziecka
Przede wszystkim przyszła mama powinna wykluczyć używanie narkotyków, alkoholu i wyrobów tytoniowych w czasie ciąży. Wszystkie leki należy stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza iw wyjątkowych przypadkach. Ważne jest również odżywianie mamy: powinno być zbilansowane, z dużą ilością witamin i mikroelementów. Nie zapomnij o zdrowiu emocjonalnym: unikaj stresu i nerwowego przeciążenia.
Jeśli u dziecka zostanie zdiagnozowany zespół bezdechu, należy:
- Kontroluj swoją wagę;
- Terminowo leczyć układ oddechowy, zaburzenia endokrynologiczne i neurologiczne, objawy alergiczne;
- Nie jedz ciężkich potraw na 3 godziny przed snem;
- Przygotuj optymalne miejsce do spania, materac powinien być półsztywny;
- Sen dziecka jest na boku, staraj się, aby głowa i kręgosłup znajdowały się na tym samym poziomie, na ile to możliwe;
- Wilgotność powietrza w pokoju dziecięcym - 50-60%;
- Stwórz optymalne warunki do aktywności fizycznej z przewagą obciążeń aerobowych: jazda na rowerze, gry sportowe, pływanie, dużo spacerów na świeżym powietrzu.
Jeśli bezdech rozwija się aktywnie, a dziecko nie zostanie poddane niezbędnemu leczeniu, istnieje duże ryzyko rozwoju dodatkowych objawów, które prowadzą do niepełnosprawności w wieku dorosłym.
Przy odpowiednim i terminowym leczeniu bezdech u niemowląt zacznie mijać wystarczająco szybko, pod warunkiem przestrzegania wszystkich zaleceń specjalistów i udzielenia pierwszej pomocy. Konsekwencje nieprawidłowych działań mogą prowadzić do zagrożenia życia lub śmierci dziecka.
