Operacje na narządach wewnętrznych, na przykład interwencja w zapaleniu wyrostka robaczkowego, często prowadzą do tworzenia zrostów - włókien z tkanki łącznej. Podobne zrosty można zaobserwować na genitaliach noworodków. Są wrodzone lub nabyte.
Kochanie
Co to jest synechia
Synechiae u chłopców to połączenie żołędzi prącia z napletkiem. Ten stan jest powszechny wśród noworodków. Uważa się, że patologia nie ustępuje wraz z dorastaniem dziecka. Odłączanie zrostów jest konieczne, jeśli powodują niedogodności, wywołują stan zapalny lub powodują nieprzyjemny ból. Jeśli nalot nie zniknie samoczynnie w wieku trzech lat, a głowa się nie otworzy, dziecko powinno udać się do urologa.
Dziecko u lekarza
Możliwe objawy
Jeśli napletek urósł razem z głową u dziecka, pojawiają się objawy:
- Dyskomfort podczas chodzenia do toalety;
- Wyładowanie ropne;
- Napletek ulega zapaleniu;
- Główka penisa jest zupełnie niewidoczna, dziecko próbując ją odsłonić odczuwa ból. Może zaczerwienić się i puchnąć, a następnie będzie pulsować, co tłumaczy się zmianą ukrwienia;
- Swędzenie, które dziecko próbuje złagodzić drapaniem. W rezultacie zmiany skórne będą się nasilać.
Każdy z tych objawów jest powodem do wizyty u lekarza. Lekarz musi zbadać małego pacjenta, aby zrozumieć, jak postępować, czy konieczna jest operacja lub czy można zrezygnować z leczenia farmakologicznego.
Jak pojawiają się synechie
Zrosty napletka u chłopców mogą być wrodzone lub pojawić się po urazie. Jeśli genitalia są uszkodzone, tkanka łączna zaczyna intensywnie rosnąć, co prowadzi do pojawienia się zrostów. W takim przypadku wymagane będzie leczenie. Patologia nie zostanie wyeliminowana sama.
Wrodzona fuzja może pojawić się pod wpływem czynników:
- Genetyczne predyspozycje;
- Infekcja wewnątrzmaciczna. Jeśli podczas noszenia dziecka matka poważnie zachorowała, wówczas na dziecko mogą mieć wpływ substancje toksyczne, drobnoustroje chorobotwórcze. W szczególności możliwy jest początek stanu zapalnego w okolicy miednicy, co zakłóci prawidłowe tworzenie się tkanek.
Chłopcy mają gruczoły pod napletkiem, które wydzielają wydzielinę zwaną smegma. Jeśli jest bardzo mały, zwiększa się ryzyko tworzenia się zrostów. Wtedy głowa pozostanie zamknięta, nie będzie można fizycznie oddzielić napletka.
Uwaga! Jeśli jest zbyt dużo smegmy, może się narastać, prowadząc do zapalenia. W takim przypadku napletek będzie spuchnięty, zaczerwieniony i pojawi się płynna wydzielina.
Możliwe konsekwencje
Jeśli terapia nie zostanie przeprowadzona na czas lub jeśli spróbujesz samodzielnie poruszyć napletek, mogą pojawić się komplikacje:
- Zapalenie układu moczowego, nerek. Najczęściej rozpoznaje się zapalenie pęcherza;
- Szczypanie żołędzi prącia lub parafimoza. To niebezpieczna patologia, która może wywołać martwicę tkanek. W takim przypadku będą musiały zostać usunięte;
- Zapalenie głowy (zapalenie żołędzi). Dziecko odczuwa ból i swędzenie. Zwykle zauważalne jest nagromadzenie smegmy, często obserwuje się ropne wydzielanie. W tym przypadku głowa puchnie. Jeśli jego porażka nie zostanie zatrzymana na czas, choroba postępuje, rozwinie się balanoposthitis. W takim przypadku stan zapalny już złapie napletek.
Ponadto może rozpocząć się grzybicze zakażenie prącia, opryszczka narządów płciowych i zwiększa się ryzyko przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego. Prawdopodobieństwo powikłań wzrasta, gdy ignorowane są procedury higieniczne.
Diagnostyka
Aby postawić diagnozę, dziecko musi zostać zbadane przez lekarza: chirurga lub urologa. Potrzebuje informacji o tym, kiedy pojawiły się zrosty: przy porodzie lub po urazie. Lekarz zbada tkankę łączną między głową a wnętrzem napletka. Próbując lekko rozcieńczyć ciało i głowę, najprawdopodobniej dziecko odczuje ból lub dyskomfort.
Zazwyczaj pacjentom przepisuje się ogólne i biochemiczne badania krwi w celu ustalenia, czy występuje stan zapalny. Przede wszystkim zwraca się uwagę na ESR i leukocyty. Konieczna jest również analiza moczu, aby wykluczyć uszkodzenie układu moczowego.
Metody i etapy leczenia
Jeśli zrostom chłopca na żołędzi prącia nie towarzyszy stan zapalny, rodzice powinni nadal dbać o higienę (w przeciwnym razie natychmiast zasięgnij porady lekarza). Najlepiej jak najwcześniej nauczyć dziecko prawidłowego mycia. Dopóki nie będzie w stanie zrobić tego samodzielnie, idź z nim pod prysznic 2-3 razy dziennie. Kiedy dziecko nosi pieluchy, przy każdej zmianie konieczne są zabiegi wodne. Po kąpieli należy wytrzeć skórę do sucha, a zaleca się zmoczyć.
Uwaga! Czasami zaleca się leczenie głowy preparatem Miramistin, który prawie każdy ma w swojej domowej apteczce. To wyeliminuje stan zapalny. Konieczność wykonania zabiegu i częstotliwość stosowania należy skonsultować z lekarzem.
Do trzech lat synechia nie jest leczona operacyjnie. Interwencja chirurgiczna będzie wymagana wraz z rozwojem procesów patologicznych zagrażających zdrowiu dziecka. W innych przypadkach spróbuj zastosować kąpiele ziołowe. Najlepiej sprawdziły się rumianek i nagietek. Zwykle stosuje się je codziennie przez 1-2 tygodnie, lekarz może zalecić częstsze, dwa razy dziennie.
Łaźnia
W leczeniu zrostów u chłopców istnieją maści, które pomagają zrostom zacząć rozpuszczać. Są nakładane na sznury tkanki łącznej. Jak długo i jakie leki stosować, powie lekarz. Czasami sam specjalista wstrzykuje lek strzykawką pod napletek.
Uwaga! O potrzebie operacji mówi się po ukończeniu przez dziecko trzeciego roku życia. Można go również przeprowadzić w okresie dojrzewania.
Wyniki leczenia i rokowanie
Jeśli napletek chłopca urósł razem na narządzie płciowym, musi być obserwowany przez lekarza. To specjalista decyduje, jaka terapia jest wymagana dla małego pacjenta.
Operacja
Po chirurgicznym oddzieleniu zrostów napletka chłopcy nie mają blizn. Jeśli powikłania się nie pojawią, lekarz będzie musiał odwiedzać raz w roku. W wyniku zabiegu, przeprowadzonego w znieczuleniu miejscowym, usuwa się wszystkie zrosty i wypuszcza główkę prącia.
Leczenie farmakologiczne
Terapia farmakologiczna powinna przyspieszyć proces zanikania zrostów. Maści nakłada się na widoczne pasemka. Czasami zalecana jest fizjoterapia i zalecany jest delikatny masaż napletka. Leczenie trwa zwykle 3-4 miesiące.
Okres po operacji
Po zabiegu głównym zadaniem jest zapobieganie stanom zapalnym, zwłaszcza infekcji. W rzadkich przypadkach obserwuje się powikłania ze strony układu moczowo-płciowego. Po zabiegu chirurgicznym ważne jest nie tylko przestrzeganie zasad higieny, ale także przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza. Przez jakiś czas będziesz musiał używać maści o działaniu przeciwzapalnym i leczniczym. Dziecko zwykle dochodzi do siebie w ciągu 2-3 tygodni.
Opinia Komarowskiego
Lekarz dziecięcy Komarovsky zaleca, aby ponownie nie dotykać napletka, a zwłaszcza nie próbować go samodzielnie odrywać. Wskazaniami do interwencji są ból, zaczerwienienie, obrzęk, dyskomfort podczas oddawania moczu. W takich przypadkach nie musisz nic robić samodzielnie, powinieneś skonsultować się z lekarzem, który przepisze niezbędne leczenie. Terapię należy prowadzić dopiero po zbadaniu przez lekarza.
Uwaga! Przestrzeganie zasad higieny jest głównym warunkiem zdrowia narządów płciowych okruchów. Jeśli dziecko nosi pieluchy, konieczne jest okresowe organizowanie kąpieli powietrznych.
Dziecko odpoczywa bez pieluchy
Zapobieganie
Aby uniknąć zrostów i zmniejszyć prawdopodobieństwo powikłań, pomocne będzie przestrzeganie zaleceń:
- Przestrzegaj zasad higieny, myj dziecko 2-3 razy dziennie. Po zabiegu wytrzyj skórę do sucha miękkim ręcznikiem;
- Zostaw dzieci na chwilę bez pieluch;
- Nie pozwól dziecku przebywać w przepełnionej pieluszce przez długi czas;
- Nie rozpoczynaj chorób związanych z układem moczowo-płciowym. Nie leczyć siebie;
- Kupuj len wykonany z naturalnych tkanin i uważaj, aby ubrania nie uciskały genitaliów, nie ściskały ani nie pocierały.
Jeśli młoda matka zauważyła zrosty na pisunie chłopca, nie panikuj. W przypadku noworodka jest to uważane za normę; nie zaleca się leczenia przed ukończeniem trzeciego roku życia. Terapia jest konieczna tylko wtedy, gdy występuje proces zapalny. Synechiae występują również u dziewcząt, gdy wargi sromowe mniejsze rosną razem. Aby uniknąć tworzenia się zrostów, należy przede wszystkim przestrzegać zasad higieny. Jeśli dziecko odczuwa ból, zaczyna się martwić, a narządy płciowe stają się spuchnięte, koniecznie udaj się do lekarza.
