Dziecko zmienia chód lub zaczyna narzekać, że bolą go nogi. Rodzice nie powinni ignorować tych skarg, ponieważ problem może być znacznie poważniejszy, niż się wydaje na pierwszy rzut oka. Istnieje wiele przyczyn bólu kończyn dolnych. Choroby, którym towarzyszy taki objaw, nie są nieszkodliwe.
Częste skargi
Najczęściej do lekarzy kieruje się skargę na ból kolan, który ma charakter strzelecki. Nie rzadziej dzieci skarżą się na bóle nóg rano lub wieczorem. Często dziecko deklaruje, że bolą go stopy.
Jeśli do tych dolegliwości nie zostaną dodane żadne dodatkowe objawy, prawdopodobnie nie ma niebezpieczeństwa lub problem można łatwo naprawić. Ale opuchnięte i zaczerwienione stawy, ból, który nie ustępuje w ciągu dnia, towarzyszący bólowi lub ostrym bólom kręgosłupa, stawu biodrowego, ogólne złe samopoczucie i opóźnienie w rozwoju fizycznym powinny zaalarmować zarówno lekarza, jak i rodziców. Takie dzieci wymagają dokładnego badania, które obejmie prześwietlenie, USG stawów i naczyń krwionośnych oraz rezonans magnetyczny.
W przypadku skurczów mięśnia brzuchatego łydki należy również wykonać pełne badanie z obowiązkowymi badaniami krwi. Mówią o takim stanie „noga się zebrała”.
Jeśli nogi dziecka są zmniejszane codziennie, a nie raz, jeśli ten problem występuje w nocy, koniecznie skonsultuj się z lekarzem jak najszybciej.
Możliwe przyczyny są fizjologiczne
Najczęściej na ból nóg skarżą się małe dzieci w wieku 2-3-4-5 lat, nieco starsze i młodzież. W obu przypadkach pojawienie się dyskomfortu wiąże się zwykle z najbardziej naturalnym powodem - szybkim rozwojem kości, za które nie zawsze „nadąża” układ mięśniowy i więzadła.
Wynika to z faktu, że w ciele dziecka nie ma wystarczającej ilości elastycznych włókien do wieku 6-7 lat. Osobliwością ciała dziecka jest to, że stopy i łydki rosną szybciej niż reszta kończyny. Oczywiste jest, że wymagają zwiększonego dopływu krwi. A może to być tylko w dzień, kiedy dziecko biegnie, skacze, bawi się, kiedy pracują jego mięśnie. W nocy intensywność krążenia nieco spada, stąd pojawienie się bólu.
Takie fizjologiczne bóle nie są chorobą, ale rodzice nadal muszą monitorować chód i stan dziecka, częściej zwracają uwagę na czas wystąpienia bólu (nogi bolą po śnie lub po długim spacerze, bóle związane z pogodą itp.). Najczęściej dyskomfort uwarunkowany fizjologicznie pojawia się wieczorami, po całodziennym ruchu dziecka. Mają charakter bolesny, szczególnie kolan, kostki, a ścięgno Achillesa jest bardzo bolesne.
Uraz
Jeśli zwykle nie obserwuje się dyskomfortu, a zespół pojawił się nagle, może to wskazywać na obecność urazu. Dzieci, zwłaszcza te mobilne i uzależnione, mogą nie zauważyć, jak w trakcie zabawy rozciągały, skręcały lub posiniaczały nogę, a nieco później, gdy dzieci się uspokoją, ból objawia się w całej okazałości. Należy dokładnie zbadać nogę pod kątem obrzęku, siniaków, ran, w razie potrzeby nałożyć zimno na uszkodzony obszar i udać się na pogotowie.
Choroby
Jeśli przyczyną bólu jest zapalenie stawów, takich dolegliwości nie można zignorować. Ogromna liczba chorób, zarówno zakaźnych, naczyniowych, neurologicznych, jak i mięśniowo-szkieletowych, może powodować taki nieprzyjemny objaw. Te dolegliwości mogą być zarówno wrodzone, jak i nabyte.
Jeśli z wrodzonym jest to coraz bardziej jasne, skoro rodzice wiedzą, z czym mają do czynienia i odgadują, jaki ból może być spowodowany, to z nabytym jest coraz trudniej. Bolesne zmiany w mięśniach, stawach i kościach nóg mogą być spowodowane:
skolioza;
płaskie stopy i palucha koślawego;
Choroba Schlattera;
niedobór wapnia i fosforu;
cukrzyca;
wady serca i naczyń krwionośnych z niedostatecznym dopływem krwi do kończyn dolnych;
białaczka;
żylaki;
choroba zakaźna;
dystonia nerwowo-okrężna;
reumatyzm lub reumatoidalne zapalenie stawów;
przewlekłe choroby nosogardzieli (zapalenie migdałków, migdałki).
Najbardziej niepokojącym objawem są zapalenia stawów.
Jeśli staw staje się czerwony, szary lub brązowy, może to wskazywać na infekcję ogólnoustrojową, należy natychmiast udać się do szpitala. Jeśli nie możesz dostać się tam samemu, wezwij pogotowie.
Ale z bólem w stawie kolanowym i pod nim, gdy od czasu do czasu strzela z czoła kielicha, należy rozumieć - to tak zwana choroba Schlattera. Występuje z przyczyn wciąż nieznanych medycynie, ale nie stanowi szczególnego zagrożenia dla dziecka i w większości przypadków mija wraz z wiekiem. Najczęściej jest rejestrowany u dzieci aktywnie uprawiających sport.
Przyczyny psychosomatyczne
Co dziwne, ale u dzieci pojawienie się zespołu bólowego jest bardzo powiązane ze stanem psychicznym i emocjonalnym. Dlatego zdarza się, że kompleksowe badanie nie ujawnia żadnych istotnych powodów do niepokoju i wtedy można udać się do psychologa. Poważny strach, ciągły stres, w jakim znajduje się dziecko, nacisk na niego ze strony dorosłych może również powodować ból kończyn dolnych.
W tym przypadku bóle będą epizodyczne, będą dość silne. Warto zauważyć, że bóle psychosomatyczne pojawiają się w okolicznościach przypominających te, w których choroba zaczęła się po raz pierwszy. Możesz pomóc swojemu dziecku, zmniejszając poziom jego codziennego stresu. Pozytywne emocje i eliminacja przyczyn strachu czy zmartwień prowadzą do stopniowego zanikania nieprzyjemnych doznań.
Inne powody
Istnieje inna kategoria pacjentów z dolegliwościami bólowymi nóg. Faktem jest, że dziecko może przez długi czas nie przyznać się, że nosi niewygodne buty, w wyniku czego ranią mu palce i pięty. Mogą to być stare modzele, a nawet narośla. Po ich zdjęciu i zmianie butów na wygodniejsze chód zwykle się prostuje, a dolegliwości całkowicie ustają. Jeśli przyczyną dyskomfortu jest wrastający paznokieć, usuwa się go dość szybko i prawie bezboleśnie, po wyleczeniu wszystkie objawy znikają.
Gdzie się skontaktować?
Jeśli dziecko skarży się na ból nóg, rodzice zdecydowanie powinni rozpocząć badanie od wizyty u traumatologa. Dziecko zostanie zbadane, w razie potrzeby zrobi prześwietlenie tej części kończyny dolnej, na którą maluch skarży się najczęściej i zostanie poinformowane o urazach mechanicznych. Jeśli ich tam nie ma, musisz udać się do pediatry ze zdjęciami w dłoniach.
Lekarz dziecięcy z pewnością przepisze dziecku diagnostykę laboratoryjną: analizę moczu, kliniczne badanie krwi, krew na formułę leukocytów. Dodatkowo lekarz musi upewnić się, że dziecko nie ma choroby zakaźnej, np. Grypy, bo bolą nią też nogi. Na podstawie wyników badań pediatra stwierdzi, czy w organizmie dziecka jest wystarczająca ilość wapnia i fosforu, ich niedobór prowadzi do silnych skurczów cieląt (ten sam stan, gdy „noga się ściągnęła”).
Z gotowymi analizami i prześwietleniami dziecko udaje się do neurologa, aby upewnić się, że nie ma patologii w układzie nerwowym, a następnie do ortopedy, który zbada kości, stawy, kręgosłup, stopy pod kątem wad rozwojowych, nieprawidłowości strukturalnych. Odpowie na pytanie, czy są płaskostopie, deformacje stóp, skolioza, zła postawa, problemy ze stawami i więzadłami. MRI może być dodatkowo wymagane.
Jeśli nie zostaną tu stwierdzone żadne naruszenia, a nogi nadal bolą, będziesz musiał udać się do hematologa dziecięcego, który na podstawie badań krwi i dodatkowych badań ustali, czy dziecko ma białaczkę, w której ból nóg jest jednym z początkowych objawów.
Leczenie będzie zależało od konkretnej diagnozy, ponieważ dla każdej z powyższych chorób schemat terapii jest inny.
Tylko niewielki odsetek dzieci z bólem nóg wymaga operacji z powodu nieprawidłowości naczyniowych lub ortopedycznych. Dzięki wczesnemu leczeniu i szybkiemu wykryciu choroby ponad 90% patologii można skorygować metodami zachowawczymi.
Jak pomagać w domu?
W przypadku bólu fizjologicznego wystarczy rano delikatnie masować stopy, po przebudzeniu pomoże to zapewnić dobre ukrwienie kończyn dolnych. Wieczorem, po wszystkich aktywnych zabawach na nogi, można przygotować ciepłą kąpiel z wywaru z rumianku lub babki. Następnie stopy należy ponownie masować trochę przed snem. Stan ten nie wymaga stosowania leków, a także specjalnych umiejętności w sztuce masażu.
W przypadku bólu patologicznego lekarz prowadzący może zalecić niesteroidowe maści przeciwzapalne, które można wcierać w bolące miejsce, intensywne masaże lecznicze i zabiegi fizykoterapeutyczne.
W przypadku niektórych schorzeń ortopedycznych - noszenie butów ortopedycznych wykonanych według specjalnych rozmiarów, z uwzględnieniem kątów odchylenia od normy. Niemal wszystkie te zabiegi rodzice mogą wykonać u swojego dziecka w domu - zarówno masaż, jak i terapię ruchową (po wstępnym przeszkoleniu u specjalisty).
Przy zapaleniu stawów dobrze pomagają niesteroidowe maści, a także środki o działaniu miejscowo znieczulającym. Czasami dozwolone są kompresy. W przypadku braku wapnia i fosforu dziecku przepisuje się odpowiednie leki zawierające niezbędne substancje.
Przydatne porady
Od wczesnego dzieciństwa, kiedy dziecko zaczyna stawiać pierwsze kroki, powinno mieć wygodne i poprawne buty, które dobrze trzymają stopę. Najlepiej, jeśli ma zamknięte palce i małą piętę, a także sztywny zapiętek.
Narzekając na ból nóg dziecko musi częściej chodzić boso - zarówno w domu, jak i na ulicy (jeśli masz własne podwórko, domek letniskowy, dom na wsi, gdzie możesz chodzić boso po trawie, kamieniach, piasku). Przyczynia się to do prawidłowego ukształtowania łuku stopy i zmniejszenia bólu z przyczyn fizjologicznych przy płaskostopiu. Mogą w ogóle do nich nie dotrzeć, jeśli dziecko jest przyzwyczajone do chodzenia boso od pierwszych kroków - takie maluchy zwykle nie narzekają na nogi.
Nie ma sensu noszenie butów ortopedycznych, chyba że zaleci to lekarz. Jeśli jest wykonywany bez uwzględnienia indywidualnych cech stopy, nie ma z tego żadnej korzyści terapeutycznej.
Wszystkie szczepienia profilaktyczne należy wykonywać terminowo, co uchroni dziecko przed infekcjami, które mogą powodować komplikacje na nogach. Musisz również w odpowiednim czasie leczyć grypę, SARS i odwiedzić dentystę w celu odkażania jamy ustnej.
Nie powinieneś próbować pomóc dziecku z bólem nóg za pomocą środków ludowej bez konsultacji z lekarzem. Może to prowadzić do utraty cennego czasu, który jest niezbędny, aby specjaliści przyszli z pomocą dziecku na czas w przypadku poważnych chorób.
Dowiesz się więcej o przyczynach bólu nóg i co robić z poniższego filmu.
