Monocyty to rodzaj krwinek należących do leukocytów. Ich obecność we krwi dziecka jest ważna dla ochrony organizmu dziecka przed komórkami nowotworowymi, drobnoustrojami i pasożytami, a także dla usunięcia martwej tkanki. Ze względu na to, że monocyty odnawiają i oczyszczają krew, takie leukocyty są nawet nazywane „wycieraczkami do ciała”. Dlaczego w analizie dziecka może być zwiększona liczba takich komórek i co powinni zrobić rodzice, jeśli syn lub córka ma zwiększoną liczbę monocytów?
Jak określa się poziomy monocytów
Możesz dowiedzieć się, ile monocytów we krwi dziecka pochodzi z ogólnego badania krwi. To badanie pokazuje całkowitą liczbę wszystkich leukocytów, a także procent ich poszczególnych typów (nazywa się to leukogramem lub formułą leukocytów).
Oceniając procent jednego lub drugiego rodzaju białych krwinek, można ocenić obecność procesu zapalnego, zakaźnego lub innego patologicznego procesu w ciele dziecka. To na podstawie wyników badania krwi z leukogramem pediatra kieruje dziecko na dodatkowe badania, biorąc pod uwagę również obraz kliniczny, przebyte choroby i inne czynniki.
Krew do oceny liczby leukocytów pobierana jest zwykle z palca, znacznie rzadziej pobierana jest z żyły. Ze względu na bardzo małe palce u noworodków stosuje się ogranicznik pięty. Aby poziom monocytów we krwi w wynikach badań był wiarygodny, ważne jest:
- Przyprowadź dziecko, aby oddało krew na pusty żołądek, ponieważ przyjmowanie pokarmu prowadzi do przejściowej leukocytozy. Przed pobraniem krwi można pić tylko niewielką ilość wody. Nie zaleca się spożywania innych napojów lub produktów, a także nadmiernego picia, ponieważ wpłynie to na wynik. Jeśli test jest wykonywany na dziecku, po karmieniu powinny upłynąć co najmniej dwie godziny, zanim zostanie pobrana próbka krwi.
- Dziecko powinno być spokojneponieważ stres emocjonalny wpływa na wykonanie badania krwi.
- Wiek należy wskazać na formularzu analizy, ponieważ jest to główny warunek prawidłowej interpretacji wyniku.
- W przeddzień wykonania badania krwi aktywna aktywność fizyczna i tłuste potrawy są niepożądane. Takie czynniki prowadzą do fałszywych wyników leukogramu.
- Jeśli dziecku zostaną przepisane jakieś leki, należy to zgłosić lekarzowi, zanim zacznie odczytywać analizę, ponieważ niektóre leki mogą wpływać na stężenie różnych typów białych krwinek.
Jaki poziom monocytów będzie podwyższony
Normalna zawartość monocytów zależy od wieku dziecka:
- U noworodków liczba takich białych krwinek nie powinna przekraczać 10% wszystkich leukocytów.
- Od piątego dnia po porodzie poziom monocytów nieznacznie wzrasta, ale nie więcej niż 14% całkowitej liczby białych krwinek.
- Do końca pierwszego miesiąca życie monocyty zaczynają spadać. Dla dziecka w wieku 1 miesiąca norma na leukogramie wynosi nie więcej niż 12% monocytów.
- Wzór leukocytów w analizie dzieci od jednego do 4-5 lat zawiera nie więcej niż 10% monocytów.
- W wieku pięciu lat Za normę uważa się 4-6% wszystkich leukocytów. Taki wskaźnik leukogramu jest typowy dla dzieci w wieku 5-15 lat.
- U młodzieży powyżej 15 roku życia poziom monocytów zwykle nie przekracza 7%.
Jeśli we krwi dziecka zostanie stwierdzona zwiększona wartość (więcej niż wskazane liczby), ten stan jest nazywany monocytoza.
Rodzaje monocytozy
W zależności od przyczyny zmiany leukogramu monocytoza może być:
- Absolutny... Liczba leukocytów wzrasta ze względu na większą liczbę monocytów. Ten wariant monocytozy odzwierciedla aktywną odpowiedź immunologiczną organizmu dziecka i często wskazuje na obecność procesu patologicznego w czasie badania.
- Krewny... Odsetek monocytów jest wyższy ze względu na spadek odsetka innych leukocytów, a całkowita liczba leukocytów może nie wzrosnąć. Taka monocytoza nie jest zbyt pouczająca i często występuje po wcześniejszej chorobie lub niedawnym urazie, a także może być wariantem normy ze względu na cechę dziedziczną.
Zalecamy obejrzenie filmu, w którym specjalista z jednej z moskiewskich klinik szczegółowo opowiada o tym, czym są monocyty, czym są i dlaczego są potrzebne w ludzkim ciele:
Przyczyny monocytozy
Nieznaczny wzrost monocytów występuje przy ropnych infekcjach i podczas okresu rekonwalescencji po przeziębieniach. Taka niewyrażona zmiana we krwi w postaci względnej monocytozy występuje z ząbkowaniem, silnymi siniakami lub urazem. Niewielki nadmiar może również wynikać z czynnika dziedzicznego.
Jeśli monocytoza jest objawem poważnej choroby, zwykle jest ciężka... W przypadku chorób układ krążenia dziecka nie radzi sobie z dużą liczbą patogenów lub innych szkodliwych cząstek, w wyniku czego monocyty wytwarzane są w szpiku kostnym w większej ilości niż u dzieci zdrowych.
Wysoki odsetek monocytów jest wykrywany, gdy:
- Reumatyzm, toczeń rumieniowaty i inne choroby autoimmunologiczne. Przy takich patologiach organizm wytwarza nadmierną liczbę leukocytów, wśród których znajdują się monocyty.
- Mononukleoza zakaźna. Choroba ta atakuje migdałki, wątrobę, węzły chłonne i śledzionę, a zatem wpływa na skład krwi. W przypadku tej ostrej infekcji zarówno monocyty, jak i limfocyty zwiększają się we krwi dziecka, a także wykrywane są atypowe komórki zwane komórkami jednojądrzastymi.
- Gruźlica... W pierwszej fazie choroby liczba monocytów i limfocytów maleje, ale stopniowo ich poziom wzrasta.
- Bruceloza... W przypadku tej choroby, która w rzadkich przypadkach jest przenoszona na dziecko z chorego zwierzęcia, zmniejsza się liczba leukocytów neutrofilowych, co prowadzi do pojawienia się względnej mono- i limfocytozy.
- Malaria... W przypadku tej choroby obserwuje się leukocytozę, więc monocyty również rosną. Ponadto badanie krwi wykaże spadek poziomu hemoglobiny i erytropenię.
- Białaczka... Wzrost liczby monocytów jest charakterystyczny dla białaczki monoblastycznej (rozpoznaje się ją u 2-3% dzieci z tą patologią), a także występuje w białaczce szpikowej.
- Czerwienica... Ta choroba, która atakuje szpik kostny, zwiększa produkcję wszystkich krwinek. I chociaż we krwi przeważają erytrocyty, liczba monocytów również będzie większa niż normalnie.
- Zakażenie toksoplazmą i innymi pasożytami. Jeśli podejrzewa się takie infekcje, dziecko jest kierowane na specjalne badania, które mają pomóc w identyfikacji przeciwciał przeciwko patogenowi.
- Wrodzona kiła. W przypadku tej choroby, którą dziecko otrzymuje od matki podczas rozwoju wewnątrzmacicznego, badanie krwi wykaże leukocytozę i zmniejszenie liczby czerwonych krwinek.
- Zatrucie tetrachloroetanem, chlorem lub fosforem. Takie toksyczne substancje hamują neutrofile, więc poziom monocytów w badaniu krwi zostanie zwiększony.
Ponadto monocytoza jest możliwa, gdy:
- Wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zapalenie przełyku, zapalenie jelit i inne procesy zapalne w przewodzie pokarmowym.
- Zakażenie grzybicze.
- Infekcyjne zapalenie wsierdzia.
- Posocznica.
- Leczenie chirurgiczne, np. Zapalenie wyrostka robaczkowego.
Objawy
Monocytoza u dzieci nie wykazuje żadnych szczególnych objawów. Wszystkie objawy kliniczne w dzieciństwie z bardzo przeszacowanymi monocytami będą spowodowane patologią, która spowodowała takie zmiany... Dziecko może mieć gorączkę, bóle stawów, kaszel, zmiany na błonie śluzowej jamy ustnej, zmiany w stolcu, obrzęk węzłów chłonnych i inne objawy choroby.
U niektórych dzieci monocytoza jest wykrywana przypadkowo podczas zaplanowanego badania. Dzieje się to często w okresie po niedawnym przeziębieniu lub jest oznaką indywidualnej cechy konkretnego dziecka. W takiej sytuacji nie ma żadnych objawów choroby.
Co robić
Wysoka zawartość monocytów powinna być powodem kontaktu z pediatrą. Lekarz będzie mógł ustalić, czy dziecko ma względną, czy absolutną monocytozę, po czym dowie się o przyczynie takich zmian.
Z reguły niewielki wzrost monocytów nie jest niebezpieczny, ponieważ może to być spowodowane różnymi czynnikami, w tym dziedzicznymi. Jeśli liczby są wysokie, jest to alarmujący sygnał o „usterce” organizmu dziecka.
Dziecko z monocytozą zostanie skierowane na dodatkowe badania, a także przebadane przez specjalistów. Obecność dużej liczby monocytów we krwi dziecka wskazuje na aktywność procesu patologicznego i jego postęp, dlatego należy jak najszybciej zidentyfikować przyczynę takiego wyniku badania krwi. Gdy tylko lekarz zdiagnozuje i zaleci odpowiednią terapię, stan dziecka ulegnie poprawie, a poziom monocytów stopniowo wróci do normy.
Zalecamy obejrzenie premiery programu dr Evgeny Komarovsky, poświęconego klinicznemu badaniu krwi:
