Dr Komarovsky o wapniu

Niedobór wapnia w organizmie dziecka może powodować wiele dolegliwości - od krzywicy i zaburzeń neurologicznych po dysfunkcje tarczycy, pracę serca, układ mięśniowo-szkieletowy i rozwój szkieletu kostnego.

Co rozumie się przez niedobór, a także jak prawidłowo podać dziecku tę substancję niezbędną do normalnego wzrostu i rozwoju, mówi słynny lekarz dziecięcy Jewgienij Komarowski.

O problemie

Niedobór wapnia występuje z dwóch powodów: albo jest niewystarczający w pożywieniu, albo jest słabo wchłaniany w jelitach i nie jest wchłaniany w wymaganym stopniu. Powszechne przekonanie, że dziecko potrzebuje mleka i produktów mlecznych, aby uzyskać wapń, jest błędne - mówi Jewgienij Komarowski. Dlatego nie ma potrzeby, by hakiem czy oszustem karmić mlekiem dzieci, które np. Źle go trawią. Wymagana substancja znajduje się w wystarczających ilościach w orzechach, świeżych warzywach, rybach morskich, wielu warzywach, a nawet owocach.

Publikację programu dr Komarovsky'ego na temat wapnia można obejrzeć w następnym numerze.

Jeśli pokarm dziecka zawiera wystarczającą ilość minerałów i pierwiastków śladowych, a nadal występuje niedobór, przyczyną może być hipowitaminoza D. Czasami przy braku wapnia można ustalić bezpośredni związek między tym niedoborem a chorobami tarczycy.

W przypadku niedoboru dziecku przepisuje się specjalne leki - preparaty wapniowe. Zwykle lekarze zalecają przyjmowanie ich w określonych dawkach dla dzieci z bardzo specyficznymi problemami:

Krzywica.
Patologie związane z funkcją tarczycy.
Alergie (ostre i przewlekłe).
Choroby układu krwiotwórczego, w szczególności zaburzenia krzepnięcia.
Choroby skóry (egzema, zapalenie skóry).
Z hipokalcemią podczas wzrostu zębów, kości (z bardzo szybkim tempem wzrostu).

Do użytku domowego leki są stosowane w tabletkach. Czasami lekarze wstrzykują dożylnie sole wapnia, ale odnosi się to do karetki pogotowia, która jest niezbędna w przypadku silnego krwawienia, drgawek, ostrych i ciężkich reakcji alergicznych na cokolwiek.

Prawdę i mity na temat wapnia można zobaczyć na poniższym filmie.

Niedobór wapnia można stwierdzić poprzez kompleksowe badanie krwi dziecka. Rozsądne jest przyjmowanie preparatów aptecznych Ca tylko wtedy, gdy lekarze na podstawie badań ustalą rozpoznanie hipokalcemii. We wszystkich innych przypadkach nie warto przyjmować leków, karmić dziecko w sposób zrównoważony i prawidłowy, włączając w jego dietę pokarmy o dużej zawartości tej niezbędnej substancji (lista produktów znajduje się poniżej).

Preparaty wapniowe

Glukonian wapnia

Glukonian wapnia to najsłynniejszy lek, który jest dostępny w tabletkach oraz w postaci roztworu do wstrzykiwań dożylnych. Tabletki glukonianu wapnia są dostępne na półkach aptek w dwóch dawkach - 250 i 500 mg. Aby dzieci chętniej przyjmowały tabletki, produkowane są nie tylko w „czystej” postaci, ale także z różnymi dodatkami owocowymi.

Czasami szczególnie troskliwi rodzice czytają instrukcje dotyczące leku „zatwierdzonego do podawania podskórnego”. Jest to surowo zabronione, instrukcja opisuje możliwość udzielenia pilnej pomocy dorosłym, ale nie dzieciom.

Ogólnie glukonian wapnia jest najczęściej przepisywanym lekiem dla dzieci.

Chlorek wapnia

Chlorek wapnia to roztwór do wstrzykiwań o różnych stężeniach (10% i 2,5%). Jest stosowany dożylnie. Do użytku domowego farmaceuci wytwarzają specjalną postać dawkowania, która jest najbardziej odpowiednia dla dzieci - roztwór do picia o stężeniu 5% z dodatkiem pysznego soku owocowego. Chlorek wapnia powinien być wstrzykiwany wyłącznie przez lekarza, ponieważ ważne jest prawidłowe jego spożycie, ponieważ ten związek chemiczny powoduje silne podrażnienie miejscowych tkanek.

Komarovsky nie zaleca podawania leku w postaci kropli do picia, ponieważ ten środek często powoduje poważne podrażnienie delikatnego żołądka dzieci. Dotyczy to tylko leku. Obecnie w sprzedaży dostępne są produkty dla dzieci z tą substancją, a ich stosowanie nie powoduje żadnych podrażnień. Na przykład można kupić twarożek z chlorkiem wapnia, ale zawartość potrzebnej nam w nim substancji nie zbliża się nawet do dziennej normy.

Mleczan wapnia

Mleczan wapnia to preparat w postaci tabletek. Dostępny w pojedynczej dawce 500 mg. W preparacie jest znacznie więcej wapnia niż w glukonianie, dlatego jest dość wygodny w jego przyjmowaniu (w końcu zjedzimy mniej tabletek).

Istnieją inne leki:

Węglan wapnia,
Fosforan wapniowy,
Octan wapnia,
Cytrynian Wapnia
Glicerofosforan wapnia.

Jednak leki te nie stały się powszechne, ponieważ nie mają żadnych zalet w stosunku do glukonianu i mleczanu, które zostały szczegółowo omówione powyżej.

Dzienne normy wiekowe

Dzienne zapotrzebowanie na wapń dla dziecka, które nie ukończyło jeszcze 1 roku życia, wynosi 250-270 mg. Niemowlęta w wieku od 1 do 3 lat potrzebują dwa razy więcej dziennie - około 500 mg. Do normalnego rozwoju dziecka w wieku od 4 do 8 lat wymagane jest co najmniej 800 mg substancji dziennie. Dzieci powyżej 8 lat - od 1000 do 1300 mg dziennie.

Jak używać

Lekarz przepisuje małemu pacjentowi suplementy wapnia, rodzice kupują je w aptece, a potem pojawiają się ciągłe pytania. Oceńcie sami - aby „dostarczyć” dorosłemu dawkę glukonianu wapnia, potrzeba 15 g leku (taka dawka jest często przepisywana matkom karmiącym). Aby przyjąć taką dawkę, uboga matka karmiąca musi wypić 30 tabletek w dawce 500 lub 60 tabletek w dawce 250. Nawet odporna osoba dorosła nie może jeść takiej liczby tabletek na raz. Te same problemy pojawiają się przy stosowaniu leku przez dzieci. Nie jest jasne, co powstrzymuje farmaceutów przed opracowaniem dawek powyżej 500 mg, ale rzeczywistość jest taka.

Zgodnie z powyższymi normami, dziecku poniżej 1 roku życia należy podać 3 tabletki, dziecku od 1 do 4 lat - 6 tabletek, dziecku do lat 8 - od 6 do 12 tabletek, starszemu - ponad 22 sztuki. Zgadzam się, zadanie nie jest łatwe. Dlatego Komarovsky radzi podzielić dzienną dawkę na 2-3 dawki (dziecku łatwiej będzie opanować minimum, a rodzicom łatwiej będzie karmić go tym minimum). Efekty uboczne zdaniem lekarza zwykle nie występują podczas przyjmowania glukonianu.