Problemy z płodnością zawsze martwiły kobiety. Niektórym matkom nie spieszy się - dla nich kwestia antykoncepcji jest ostra, która nie zaszkodzi (bez przyjmowania leków hormonalnych, ustanowienia spirali itp.). Inni wręcz przeciwnie, marzą o macierzyństwie i chcą dokładnie poznać dni własnej owulacji, aby jak najszybciej począć dziecko.
W obu przypadkach na ratunek przyjdzie SMRP - objawowo-termiczna metoda rozpoznawania płodności, pożądana dla wszystkich płci pięknej.
Co to jest?
Trudno to sobie wyobrazić, ale w medycynie plemniki odkryto w XVII wieku. A żeby „zaznajomić się” z żeńską komórką rozrodczą (komórką jajową lub komórką jajową), ludzkości zajęło ponad pół wieku. Taka koncepcja, jak owulacja, została ogólnie opisana dopiero na początku ubiegłego wieku. Od tego momentu upowszechniły się pierwsze prymitywne metody planowania według „kalendarza małżeństwa”, co oznaczało, że w ciągu pierwszych 10 dni po krwawieniu miesiączkowym kobieta nie może zajść w ciążę.
Jak można sobie wyobrazić, metoda ta często „zawodziła” i powodowała „niewypały”. Szybko stało się jasne, że istnieje potrzeba kontynuowania badań nad płodnością kobiet. Po obserwacji kobiet, ówcześni lekarze to zasugerowali okres pojawienia się płodności poprzedzają pewne oznaki i zmiany w ciele płci pięknej. W ten sposób zaczęła się pojawiać metoda planowania rodziny na owulację. Ale nie było to wystarczająco dokładne, ponieważ owulacja może się zmienić, w ogóle nie wystąpić, a wpływ na to może mieć wiele różnych czynników: zimno, stres, długa podróż, wiek.
W 1938 roku technika planowania temperatury: Lekarze zauważyli, że temperatura podstawowa (temperatura wewnątrz ciała) jest wrażliwa na owulację. Wykres, który kobieta mogła zbudować na podstawie swoich pomiarów, pozwolił jej wiedzieć, kiedy rozpoczęła się owulacja i kiedy się skończyła, ale niestety nie dawał pojęcia, kiedy faktycznie zaczyna się okres płodny, kiedy jajo zaczyna dojrzewać.
Połączenie dwóch metod - temperatury i kalendarza zajęło kolejne 30 lat. Tak powstała rozszerzona metoda określania płodności. Jednak jego dokładność, chociaż była nieporównywalnie wyższa niż wszystkie poprzednie opcje, nie mogła odpowiadać kobietom.
A potem powstała metoda Billingsa. Dr John Billings i jego żona Evelyn poświęcili całe swoje życie badaniu planowania rodziny. Ich praca pomogła to zrozumieć Kobieta może owulować tylko raz w miesiącu, a komórka jajowa żyje i zachowuje zdolność poczęcia nie dłużej niż 24 godziny.
Również małżonkowie-naukowcy ustalili wpływ śluzu szyjkowego na zachowanie plemników. Śluz wydzielany przez szyjkę macicy w okresie płodności zmniejsza kwasowość środowiska pochwy i sprzyja przemieszczaniu się plemników do celu - komórki jajowej. Charakter takiego śluzu, zgodnie z metodą Billingsa, powinien zapewnić kobiecie najkorzystniejszy czas na poczęcie.
I niemal natychmiast po tym odkryciu została zaprezentowana światu objawowo-termiczna metoda rozpoznawania płodności, której autorką była austriacka lekarka dr Rötzer. Uwzględnił rozwój wszystkich poprzedników. SMRP obejmuje trzy elementy:
- podstawowe wskaźniki temperatury;
- monitorowanie wydzielania szyjki macicy;
- położenie i stan szyjki macicy.
Metoda otworzyła nowe możliwości dla milionów kobiet: z jej pomocą nawet przedstawiciele płci pięknej, których cykl nie różni się regularnością, mogą z dużą dokładnością dowiedzieć się, kiedy dokładnie ich ciało jest gotowe do poczęcia.
Warto zauważyć, że metoda była pierwszą, która udowodniła swoją skuteczność u kobiet karmiących, które po porodzie generalnie nie mają pojęcia, po jakim czasie, jeśli karmią piersią, ich cykl powróci.
Metoda wymaga od kobiety dużej organizacji, ale daje jej możliwość codziennego dowiedzenia się jak najwięcej o własnym stanie rozrodczym, a także określenia we wczesnych stadiach chorób i patologii ginekologicznych oraz innych, które wpływają na przebieg cyklu miesiączkowego.
Metoda została uzupełniona i ulepszona 40 lat temu w Birmingham w Anglii, dlatego współczesna wersja metody nosi nazwę modyfikacji Birmingham. Rozpoznawanie objawowej płodności stało się jeszcze dokładniejsze - brytyjscy lekarze wprowadzili „podwójne potwierdzenie”.
Cykl kobiecy został podzielony na:
- okres niepłodności przed owulacją;
- okres płodności, w którym poczęcie jest maksymalnie możliwe;
- okres niepłodności poowulacyjnej, kiedy jajo już zdechło, a poczęcie z tego powodu nie jest już możliwe.
Zarówno początek, jak i koniec każdego z tych okresów musi być potwierdzony podwójnymi znakami w angielskiej modyfikacji.
Od 2002 r. W Rosji naucza się zmodyfikowanej wersji Birmingham metody objawowo-termicznej. Dziś jest używany w ponad 100 krajach.
Światowa Organizacja Zdrowia, która zwykle dość podejrzliwie odnosi się do antykoncepcji bezbarierowej i niehormonalnej, została zmuszona do uznania wyników badania, które wykazało, że dokładność metody dochodzi do 98%.
Ponadto WHO uznała, że wiele par z ustaloną bezpłodnością, dzięki SMRP, wciąż było w stanie począć i nosić dziecko.
Jak to działa?
Zanim kobieta zdecyduje się skorzystać z tej metody, lepiej jest uczęszczać na specjalne zajęcia, na których doświadczeni nauczyciele SMRP przedstawią podstawy fizjologii kobiecego ciała, szczegółowo opowiedzą o prawach cyklu miesiączkowego, o poczęciu. Ponadto kobieta zostanie nauczona uważnego słuchania swojego ciała i zapisywania znaków, które pozwolą wyciągnąć wnioski na temat płodności.
Faktem jest, że kobieta jest płodna tylko w ciągu dnia w jednym cyklu. To jest ten sam dzień, w którym żyje jej jajko. Po miesiączce rozpoczyna się faza lutealna cyklu, podczas której pęcherzyki dojrzewają w jajnikach. Jedna stanie się dominująca i będzie się dalej rozwijać, reszta zostanie stłumiona przez hormonalne tło kobiety.
Mniej więcej w połowie cyklu miesiączkowego pęcherzyk pęka i uwalnia dojrzałe jajo do szerokiej ampułkowej części jajowodu. Jeśli w tym momencie w drogach rodnych znajdują się żywe plemniki, będą mogły je zapłodnić (jest to możliwe, jeśli stosunek płciowy trwał 3-4 dni przed owulacją). Jeśli stosunek płciowy nastąpi w dniu owulacji, również istnieje duże prawdopodobieństwo poczęcia. Jeśli uprawiasz seks przez kilka dni po owulacji, prawdopodobieństwo poczęcia będzie niskie, ponieważ jajo już umrze.
Metoda objawowo-termiczna pozwala dokładnie wiedzieć, kiedy zaczyna się i kończy okres płodny, co przyda się zarówno osobom planującym ciążę, jak i stosującym antykoncepcję.
Kobieta musi codziennie obserwować charakterystyczne oznaki swojej płodności przez kilka cykli (zwykle co najmniej trzy), aby zrozumieć cechy własnego cyklu, ponieważ może on trwać nie 28, ale 30 dni lub nawet dłużej, owulacja może nie być stała itp. Objawy, które należy monitorować, to temperatura podstawowa i śluz szyjki macicy w połączeniu z pozycją szyjki macicy. Kobieta powinna wprowadzić dane do specjalnej tabeli.
Podstawową temperaturę mierzy się w miejscach, w których przechodzą naczynia krwionośne: odbyt, pochwa, przestrzeń podjęzykowa. Za dokładniejszą uważa się temperaturę mierzoną w odbytnicy i pochwie. Podczas pomiaru należy przestrzegać pewnych zasad.
- Miejsce pomiaru nie powinno się zmieniać. Jeśli kobieta wybrała odbytnicę, powinna wykonać wszystkie kolejne pomiary tylko w niej, bez zmiany miejsca na pochwie.
- Termometr musi być stały. Różne termometry mogą mieć błędy i wszystko jest ważne dla dokładności diagnostycznej - do jednej dziesiątej stopnia. Lepiej jest użyć termometru rtęciowego, jest dokładniejszy niż elektroniczny.
- Pomiary należy zawsze wykonywać w tym samym czasie, wygodnym dla kobiety. Nie możesz mierzyć dziś o 7 rano, a jutro o 10. Pomiaru dokonuje się zaraz po przebudzeniu, zanim kobieta wstaje z łóżka i idzie do toalety i łazienki. Istotne jest, aby przebudzenie ułatwiał przespanie całej nocy (w skrajnym przypadku minimum 3 godziny snu).
Na początku wiele kobiet przyznaje, że dyscyplinowanie siebie może być trudne. Ale wtedy mierzenie BT (temperatury podstawowej) staje się tą samą naturalną rzeczą, co konieczność mycia zębów po przebudzeniu, pójście do toalety. Ważne jest, aby natychmiast wprowadzić odczyty termometru do specjalnego wykresu.
Wykres, który okaże się podczas cyklu, pokaże, czy w ogóle wystąpiła owulacja: zostanie to zgłoszone przez gwałtowny skok temperatury do wartości podgorączkowych. W ten sposób organizm reaguje na wysoki poziom progesteronu. Wykres pokaże, jak prawidłowo pracują jajniki w drugiej części cyklu kobiecego, czy jest wystarczająco dużo hormonów, aby zaplanować ciążę.
Wysoka (ponad 37,2 stopnia) temperatura podstawowa w drugiej fazie cyklu, czyli po owulacji, może mówić o poczęciu.
Tylko raz temperatura spadnie o jeden dzień - w momencie implantacji dziecka do endometrium macicy. Temperatura znów będzie wysoka.
Badanie szyjki macicy przeprowadza się z jasnym zrozumieniem, że szyjka macicy nie reaguje na progesteron, ale na estrogen - równie ważny żeński hormon płciowy. Pod wpływem estrogenu dochodzi do dojrzewania jaja. I dlatego śluz szyjki macicy stopniowo się przerzedzi i stanie się bardziej żylasty i obfity. Często kobiety porównują to do surowego białka jaja w dniu owulacji.
Pozycja szyjki macicy na początku płodnego okna jest taka, że unosi się, mięknie i lekko się otwiera. Gruczoły wewnątrz kanału szyjki macicy zaczynają ciężko pracować, rozrzedzając śluz. Ilość wyraźnego śluzu osiąga szczyt tuż przed owulacją. Gdy tylko jajo opuści pęcherzyk, to znaczy nastąpi owulacja, rozpocznie się wytwarzanie progesteronu, a szyjka macicy powróci do pierwotnego stanu.
Kobieta wykonuje badanie szyjki macicy czystymi rękami, ostrożnie wkładając dwa palce do pochwy i wprowadzając je pod szyjkę, bliżej odbytu. Wszystko to odbywa się na specjalnych kursach, możliwa jest również samodzielna nauka. W Internecie jest wiele szczegółowych i przystępnych samouczków wideo, które nauczą Cię, jak poprawnie rozpoznawać i korelować oznaki płodności.
Czy błędy są możliwe? Opinie lekarzy i recenzje kobiet
Ta metoda, jak widać, nie jest kalendarzem, nie jest związana z obliczeniami w kalendarzu, a zatem jest bardziej spersonalizowana, powiązana z cechami konkretnej kobiety. Jego skuteczność jest wyższa niż samo liczenie owulacji w kalendarzu.
Do oceny skuteczności metody rozpoznawania płodności objawowo-termicznej wykorzystano tzw. Wskaźnik Pearla. Ten wskaźnik zasadniczo przedstawia prawdopodobieństwo nieplanowanej ciąży. Według szeroko zakrojonych badań, w których brały udział tysiące par tą metodą, wskaźnik Pearla wyniósł zaledwie 0,3. To znaczy, że tylko trzy na tysiąc par, według WHO, zaszły w ciążę pomimo zastosowania tej techniki. To właśnie dało lekarzom powód do uznania metody za dość skuteczną.
W praktyce, niestety, nie zawsze tak się dzieje. Opinia położników i ginekologów jest prawie jednoznaczna: metoda będzie skuteczna tylko wtedy, gdy kobieta przestrzega wielu warunków do autodiagnozy i nie popełnia błędów w interpretacji wyników. Każdy błąd może kosztować nieplanowaną ciążę, dlatego nie warto uważać tej metody za niezawodną metodę antykoncepcji dla wszystkich kobiet. Ale do poczęcia dziecka jest całkiem odpowiedni.
Według kobiet metoda nie jest tak skomplikowana, jak się początkowo wydaje.
Wszystkie pomiary i utrwalenie wszystkich niezbędnych znaków wskaźnikowych nie wymagają więcej niż 10 minut dziennie. Jednak po trzech miesiącach kobieta zauważa, że metoda ta nie tylko dostarcza jej cennych informacji na temat zdrowia, cyklu i płodności własnej kobiety, ale także sprzyja samodyscyplinie.
O metodach nauczania SMRP - na wideo poniżej.
