W ostatnich latach wiek kobiet rodzących nie maleje. Wręcz przeciwnie, pierwszy poród poniżej 40 roku życia, a nawet później, staje się całkiem normalny i powszechny. I nikogo nie zaskoczysz drugim czy trzecim dzieckiem w tym wieku. Czas więc nakazał - współczesne kobiety najpierw zdobywają wykształcenie, budują karierę, starannie wybierają partnera i dopiero wtedy, gdy pojawia się poczucie pewnej stabilizacji, myślą o narodzinach spadkobiercy.
Inna sytuacja - dziecko podrosło i wyszło. Kobieta rozumie, że naprawdę chce ponownie dać komuś swoją miłość, poza tym nadal może fizjologicznie zostać matką. Niezależnie od powodu ciąży w tym wieku warto wiedzieć, że poród po 40 latach ma swoje własne cechy. Porozmawiamy o nich w tym artykule.
Postawa w społeczeństwie
Kobieta, która ma urodzić dziecko po 40 latach, z punktu widzenia położników należy do kategorii osób starszych. Choć brzmi to obraźliwie, jest to po prostu termin, który nie odnosi się nawet do wieku, ale do możliwego ryzyka i komplikacji, które mogą wystąpić przed porodem i po nim.
Pojęcie „staruszka” zmieniało się regularnie. Na początku lat 90. ubiegłego wieku lekarze uważali za takie wszystkie kobiety w ciąży, które będą rodzić po 27 latach. Teraz granica wieku została podniesiona do 36 lat. Ale poród w wieku 40 lat i więcej będzie uważany za późny tylko w Rosji. W Stanach Zjednoczonych i większości krajów europejskich taka koncepcja w ogóle nie istnieje w położnictwie. Oznacza to, że wpływ wieku na ciążę i poród jest nieco przesadzony.
Oczywiście rzadko spotyka się kobietę, która po czterdziestce nigdy nie zaszła w ciążę. Niestety historia położnicza takich kobiet porodowych jest w większości przypadków bardzo bogata w fakty i zdarzenia - niektóre były leczone z powodu niepłodności przez długi czas, inne miały aborcję, biorąc pod uwagę narodziny dziecka przedwcześnie, inne musiały skorzystać z usług specjalistów od reprodukcji w wieku 40 lat i zgodzić się na zapłodnienie in vitro.
Ponadto w wieku 40 lat nawet 90% kobiet ma jedną lub więcej chorób przewlekłych. To właśnie ta historia wpływa na łożysko płodu i późniejszy poród. Sam wiek nie ma większego wpływu.
W Rosji na staruszkę patrzy się ze zdziwieniem graniczącym ze współczuciem. W przybliżeniu to samo obserwuje się w poradniach przedporodowych, chociaż ostatnio zaobserwowano pewne pozytywne trendy.
Jeśli kobieta jest zdecydowana zostać matką po czterdziestce lub starszej, musi nauczyć się być stanowczą i zdecydowaną, nieprzeniknioną i niewrażliwą na ciekawość, wyśmiewanie, wyśmiewanie innych ludzi. Z punktu widzenia religii poród w wieku Balzaca nie jest zabroniony. Ani w prawosławiu, ani w islamie, ani w buddyzmie nie ma ograniczeń wiekowych na pierwsze i kolejne wcielenia.
Dlaczego są niebezpieczne?
Jak już się dowiedzieliśmy, rokowanie ciąży i porodu w 90% zależy od historii kobiety, a nie od jej wieku kalendarzowego. Ale jest jeszcze 10%, o których musimy porozmawiać osobno. Są to typowe czynniki ryzyka związane z wiekiem. Przede wszystkim każdego roku rezerwy jajnikowe kobiety starzeją się i wyczerpują. Oznacza to, że nawet w przypadku zajścia w ciążę jakość materiału genetycznego (w tym przypadku komórki jajowej) będzie niska. Jest to przede wszystkim niebezpieczne i wiąże się z wyższym ryzykiem urodzenia dziecka z nieprawidłowościami genetycznymi i chromosomalnymi.
Według statystyk w wieku 20-24 lata kobieta w ciąży ma ryzyko urodzenia dziecka z zespołem Downa w 1 przypadku na 1562 ciąż. W grupie wiekowej 35-39 lat „specjalne” dzieci rodzą się w 1 przypadku na 214 porodów. Po 40 latach ryzyko urodzenia dziecka z zespołem Downa wzrasta do 1:19, w wieku 43 lat wynosi 1:14. Ryzyko wystąpienia zespołu Edwardsa u dziecka starszej matki jest również wyższe niż u innych. Niektóre inne nieprawidłowości chromosomalne, które uniemożliwiają pełnoprawne życie dziecka, a w niektórych przypadkach są nawet śmiertelne, są również bezpośrednio związane z wiekiem kobiety i jakością materiału genetycznego jej oocytów. Ryzyko wzrasta, jeśli ojciec dziecka również ma znacznie ponad 40 lat, ponieważ jakość nasienia i informacje genetyczne, które zawierają, również cierpią z wiekiem.
Przewlekłe choroby są niebezpieczne. Cztery dekady to znaczący okres, w którym nawet osoba prowadząca zdrowy tryb życia zapada na pewne dolegliwości. Choroby matki mogą wpływać na zdrowie dziecka, przebieg ciąży i porodu.
Wielkim ryzykiem jest poronienie. Ciąża wymaga mobilizacji wszystkich narządów i układów, w ciele przyszłej matki zachodzą globalne zmiany i restrukturyzacja. Jeśli kobieta ma choroby przewlekłe, mogą one ujawnić się właśnie w czasie ciąży, co komplikuje przebieg ciąży i może spowodować samoistne poronienie.
Sytuacja środowiskowa ma duży wpływ na zdrowie kobiety, która ma już ponad 40 lat - długotrwałe życie w zanieczyszczonych, niebezpiecznych ekologicznie regionach może prowadzić nie tylko do starzenia się materiału genetycznego w jajach, ale także do mutacji niektórych genów, która znowu jest obarczona wadami wrodzonymi rozwój płodu, wady genetyczne.
Tkanka mięśniowa kobiety w wieku czterdziestu lat nie jest już tak elastyczna jak w wieku 20 lat, dlatego uważa się, że samodzielny poród jest dopuszczalny, ale raczej ryzykowny. U takich kobiet rodzących podczas fizjologicznego porodu często rozwija się pierwotne lub wtórne osłabienie porodu, obciążenie naczyń i serca podczas porodu może być przytłaczające.
Opinia lekarzy w tej sprawie jest następująca: jeśli kobiecie udało się zajść w ciążę i urodzić dziecko po 40 latach, to nie ma potrzeby narażać jej na dodatkowe spore ryzyko przy porodzie. Ministerstwo Zdrowia Rosji wskazuje wymagania dotyczące wieku wskazanie do planowanej operacji cięcia cesarskiego.
Oczywiście kobieta może odmówić operacji i nalegać na naturalny poród, ale w tym przypadku powinna wiedzieć, że ryzyko krwawienia podczas porodu, przedwczesnego przerwania łożyska będzie 2,5 razy większe pod względem niedociśnienia mięśniowego związanego z wiekiem, prawdopodobieństwo, że ona Konieczne będzie pilne cięcie cesarskie, a ta nagła operacja porodu dodatkowo zwiększa ryzyko poważnych powikłań pooperacyjnych. Planowane cesarskie cięcie jest pod tym względem bezpieczniejsze.
Niemniej jednak ryzyko poronienia, zamrożonej ciąży, porodu z chorobami genetycznymi i innych „horrorów”, które „przerażają” ciężarne kobiety po 40 latach, istnieje w absolutnie wszystkich grupach wiekowych kobiet w ciąży. Istnieje szansa na urodzenie zdrowego dziecka w wieku powyżej 40 lat i nie jest ono tak małe, jak mogłoby się wydawać. Wystarczy w jak najbardziej odpowiedzialny sposób podejść do kwestii noszenia dziecka i organizacji porodu.
Jakie są zalety?
Głównym plusem są narodziny nowej osoby. Niemowlęta zachwycają rodziców, niezależnie od wieku matki i ojca, a już w wieku 40 lat kobieta i jej partner potrafią docenić delikatne i kruche chwile radości życia.
Zwykle pożądane jest dziecko, które kobieta idzie urodzić w wieku balzaka. Kobieta jest już w stanie dobrze zważyć i przeanalizować swoją decyzję. Matka dokładniej przygotowuje się do narodzin takiego dziecka niż do narodzin pierwszego dziecka w wieku 20 lat. Nie trzeba dodawać, z jaką miłością kobieta będzie odnosić się do swojego pierwszego dziecka urodzonego po czterdziestce!
Psychologicznie, emocjonalnie i psychicznie matki z bogatym doświadczeniem wiekowym są bardziej dojrzałe i nie można z tym dyskutować. Ich decyzja jest świadoma, sytuacja materialna w tym wieku zwykle już pozwala dziecku zapewnić wszystko, co niezbędne.
Późne dzieci są zwykle otoczone miłością i troską rodziców. W rezultacie są uważani za bardziej utalentowanych nie dlatego, że talenty są im dane z góry, ale dlatego, że rodzice starają się poświęcić dużo czasu na wychowanie takiego dziecka. Kochają go i uwielbiają, otaczają atmosferą spokojnej, delikatnej aury uczestnictwa. Należy zauważyć że późne dzieci reagują w ten sam sposób, a ich relacje z rodzicami są zwykle bardzo ufne i ciepłe.
Ciąża po czterdziestce
Matki „wiekowe” są rejestrowane wcześnie, do 12 tygodni. Możliwe, że ze względów zdrowotnych kobieta w ciąży będzie musiała częściej odwiedzać lekarza prowadzącego. Wraz z innymi kobietami w ciąży, przyszłym matkom po 40 roku życia zostanie zaproponowana diagnostyka prenatalna, mająca na celu ustalenie podstawowych zagrożeń związanych z urodzeniem płodu z nieprawidłowościami chromosomowymi.
Badania przesiewowe prowadzone są przez okres 11-13 tygodni, 16-18 tygodni. Ponadto kobieta opracuje indywidualny plan badań, takich jak USG, KTG płodu itp., W zależności od tego, jakie powikłania (jeśli występują) ujawnią się w czasie ciąży. Na polecenie lekarzy ginekologów można wykonać dodatkowe zabiegi inwazyjne do diagnostyki prenatalnej płodu - amniopunkcję, kordocentezę itp. Do takich zabiegów wymagana jest zgoda samej pacjentki.
Jeśli kobiecie przydzielono planowane cięcie cesarskie, hospitalizacja odbywa się z wyprzedzeniem - w 38 tygodniu ciąży, w 39 tygodniu wykonywana jest planowana operacja. W przypadku braku powikłań w okresie pooperacyjnym kobieta zostaje wypisana piątego dnia. Po porodzie fizjologicznym, jeśli taki wystąpi, wypis nastąpi trzeciego dnia.
Mity i rzeczywistość
Późny poród jest owiany zasłoną mitów, z których nie wszystkie odpowiadają rzeczywistości. Oto najczęstsze.
Ciąża i poród po 40 roku życia odmładzają organizm
Rzeczywiście, na poziomie hormonalnym następuje silne „wstrząsy” kobiecego ciała. Zwiększona produkcja estrogenów, progesteronu, oksytocyny pomaga poprawić ukrwienie narządów i tkanek. Ale główny wpływ wywiera czynnik psychologiczny - wraz z narodzinami dziecka kobieta przechodzi do kategorii młodych matek. To właśnie ten status jest najlepszym sposobem na poprawę poczucia własnej wartości i poczucia młodości.
Na poziomie fizjologicznym działanie hormonów nie jest tak silne, jak u tych, którzy uważają, że poród po 40 latach to sposób na odmłodzenie. Bezsenne noce, nerwy, problemy z laktacją i inne problemy typowe dla matek noworodków mogą równie dobrze znosić działanie hormonów. Nawiasem mówiąc, nocne czuwanie przy łóżeczku, przechodzące w dzienne czuwanie, jest trudniejsze dla „starszych matek” niż matek w wieku 20, a nawet 30 lat. Brak snu i zmęczenie szybko wpływają na stan zdrowia i wygląd.
Ponadto poród podważa stan odporności. Możliwe, że nasilą się choroby przewlekłe, co w zasadzie nie sprzyja odmłodzeniu i wyzdrowieniu.
Kobiety późno urodzone żyją dłużej
To nie jest mit, ale większość z nich nie jest prawdą. Izraelscy naukowcy zbadali oczekiwaną długość życia kobiet, które poczęły i urodziły swoje dzieci w wieku 43-45 lat. Odkryli modyfikację niektórych genów, w wyniku czego starzenie się nieco spowalnia. Średnio kobiety, które urodziły pierwsze dziecko po 40 latach, mają większe szanse przeżycia do stu lat. Średnia długość życia wydłuża się średnio o 10-15 lat.
Po 40 latach w okresie poporodowym trudniej jest schudnąć i wrócić do poprzednich form
Wszystko zależy od konkretnej kobiety. Nie ma ogólnego wzoru. Choć jest w tym trochę prawdy, to przecież z wiekiem metabolizm zwalnia, skóra staje się mniej elastyczna, mięśnie są bardziej rozluźnione, co wydłuża proces odchudzania, ale nie jest beznadziejny, o czym świadczą liczne recenzje matek „w podeszłym wieku”.
Znane późno urodzone kobiety
- Aktorka Hollywood Monica Bellucci urodziła swoje pierwsze dziecko na kilka tygodni przed swoimi 40. urodzinami. W wieku 45 lat została matką innego dziecka.
- Aktorka Halle Berry urodziła córkę w wieku 41 lat. To było jej pierwsze dziecko. Na drugie zdecydowała się po pięciu latach - w wieku 46 lat została mamą uroczego synka.
- Aktorka Salma Hayek urodziła po raz pierwszy w wieku 41 lat. Urodziła się córka. W tym samym wieku Kim Basinger zdecydowała się urodzić po raz pierwszy.
- Rosyjska aktorka Marina Mogilevskaya została matką w wieku 41 lat. Urodziła całkowicie zdrową i piękną córkę Mashenkę.
- Nicole Kidman długo borykała się z bezpłodnością i dopiero po adoptowaniu dwojga dzieci mogła zajść w ciążę. Jej córka pojawiła się, gdy aktorka miała 40 lat. Dwa lata później pojawiła się kolejna córka - wyprowadziła ją zastępcza matka. Sama Nicole postanowiła nie ryzykować.
- Dziewczynę w wieku 40 lat urodziła rosyjska prezenterka telewizyjna i aktorka Svetlana Permyakova. Inna aktorka Olga Drozdova została matką w wieku 42 lat.
- A Mariah Carey w wieku 41 lat została matką dwojga dzieci naraz - urodziły się jej bliźniaki, poczęte przy pomocy zapłodnienia in vitro.
Listę kobiet, które zostały matkami po 40 latach, można kontynuować takimi nazwiskami jak Kelly Preston, Gina Davis, Brooke Shields, Celine Dion.
Ci, którzy mówią, że poród w tym wieku jest niebezpieczny, przytaczają przykład Eveliny Bledans, która wychowuje chłopca z zespołem Downa. Jest dużo więcej pozytywnych przykładów.
Aby poznać zalety i wady późnego porodu, zobacz następny film.
