W czasie ciąży przyszłe matki wykonują wiele badań moczu. Jednym z tych testów laboratoryjnych jest oznaczanie ciał ketonowych. To badanie jest bardzo ważne i pomaga zidentyfikować niebezpieczne patologie na najwcześniejszych etapach ich powstawania.
Co to znaczy?
Zwykle aceton nie powinien być obecny w moczu. Stan patologiczny, w którym ketony w moczu są podwyższone, nazywa się ketonurią. Jego pojawienie się u kobiet w ciąży jest raczej niekorzystnym objawem. Kiedy pojawi się ten objaw kliniczny, bardzo ważne jest, aby natychmiast skontaktować się z terapeutą. W ciele zdrowej kobiety zawsze powstają ciała ketonowe, ale są one wydzielane wraz z potem. Pojawienie się śladów ciał ketonowych w moczu jest przejawem patologii. Aby skorygować te zaburzenia, wymagana jest obowiązkowa recepta na terapię.
Pojawienie się ketonurii w moczu we wczesnych stadiach ciąży jest dość częste w przypadku zatrucia. Również ten stan może być konsekwencją zagrożenia cukrzycą ciążową. Ta patologia objawia się u kobiet w ciąży i wymaga obowiązkowego monitorowania jej rozwoju.
Zwykle stanom tym towarzyszy wzrost ciał ketonowych we krwi do 3-15 mg / dl. W niektórych przypadkach ketony w moczu mogą być jeszcze wyższe. Taka sytuacja może wystąpić przy różnych patologiach naczyń krwionośnych karmiących dziecko.
Osteoporoza i ostry niedobór wapnia u płodu objawia się również rozwojem ketonurii. Ten stan patologiczny zwykle występuje w pierwszej połowie ciąży. Dzięki normalizacji diety naruszenie to można naprawić. Pojawienie się w moczu dużej zawartości ketonów we wczesnych stadiach ciąży prowadzi do tego przyszła mama ma zmniejszoną wrażliwość na insulinę... Prowadzi to do tego, że glukoza przestaje być wykorzystywana przez komórki narządów wewnętrznych.
Ketonuria występująca u ciężarnej w późnej ciąży może być wynikiem różnych zaburzeń oddechowych, które powstają u płodu. Rozwój wielu patologii spowodowanych tym stanem jest w dużej mierze spowodowany zmienionym pH krwi i moczu na skutek zwiększonej zawartości ciał ketonowych. Dość często w późnej ciąży objawia się ketonuria epizodycznie. W większości przypadków jest to warunek przejściowy.
Jeśli ten stan będzie się utrzymywał w późniejszym terminie, wówczas w takim przypadku może być wymagana nawet hospitalizacja przyszłej matki w szpitalu. Prowadzona jest intensywna terapia z wprowadzeniem leków infuzyjnych.
Przed przepisaniem leku, kompleksowa diagnostyka... Lekarze określają, jaki powód przyczynił się do rozwoju tego stanu u przyszłej matki. Jeśli przyczyną patologii jest hiperglikemia i cukrzyca ciążowa, wówczas w celu skorygowania zaburzeń przepisuje się leki hipoglikemiczne.
Powody pojawienia się
Metabolizm węglowodanów w organizmie jest niezwykle ważny, ponieważ są one niezbędne do odżywiania wszystkich narządów wewnętrznych i tkanki mięśniowej. Jeśli synteza cukru w organizmie zostanie zakłócona, prowadzi to do zaburzenia równowagi węglowodanów. Jeśli normalne stężenie glukozy nie zostanie przywrócone, ilość ketonów wzrośnie. Do rozwoju takiej sytuacji mogą doprowadzić następujące przyczyny:
- Przedwczesne jedzenie. Częste pomijanie posiłków przyczynia się do zaburzeń metabolicznych, w tym do patologicznego spadku poziomu glukozy we krwi.
- Niedostateczne spożycie węglowodanów z pożywienia. Każda dieta hipowęglowodanowa może wywołać naruszenie metabolizmu węglowodanów. Należy zauważyć, że zawartość kalorii w diecie przyszłej matki powinna przekraczać zawartość kalorii w diecie zwykłej kobiety o 20-25%.
- Nadmierna aktywność fizyczna. Podczas ciąży normalne czynności domowe mogą również prowadzić do obniżenia poziomu glukozy we krwi. Po generalnym sprzątaniu mieszkania ciężarna kobieta może mieć ślady ketonów w moczu.
- Cukrzyca o niekontrolowanym przebiegu. Ciężkim postaciom tej choroby towarzyszy naruszenie metabolicznych procesów węglowodanowych. Odmiana insulinozależna cukrzycy jest szczególnie niebezpieczna. Śpiączka hipoglikemiczna jest stanem krytycznym, objawiającym się pojawieniem się określonego objawu - zapachu acetonu z ust.
- Ciężka gestoza. Częste napady nudności i wymiotów wywołują spadek poziomu glukozy we krwi. Jeśli przebieg gestozy jest przedłużony, może to prowadzić do uporczywej ketonurii.
- Infekcje wywołane przez bakterie lub wirusy. Ciężki przebieg chorób zakaźnych, którym towarzyszy wysoka gorączka, może prowadzić do zaburzeń metabolizmu węglowodanów.
- Długotrwały stres psychoemocjonalny. Nadmierna podejrzliwość lub zamartwianie się drobiazgami prowadzi do tego, że ciało przyszłej matki zaczyna działać nieprawidłowo. Trwała depresja, w której kobieta w ciąży przebywa przez długi czas, również prowadzi do rozwoju zaburzeń metabolicznych.
- Zwiększona czynność tarczycy. Nadczynność tarczycy jest dość powszechną patologią występującą w czasie ciąży. Stan ten charakteryzuje się nie tylko wzrostem krwi hormonów tarczycy, ale także naruszeniem ogólnych procesów metabolicznych. Dość często sytuacja ta jest przejściowa i normalizuje się po porodzie.
- Naruszenie procesów metabolicznych. Taka sytuacja występuje w wielu patologiach. W tym przypadku powstają nie tylko zaburzenia metabolizmu węglowodanów, ale także metabolizmu tłuszczów.
A teraz zalecamy obejrzenie filmu, w którym dr Komarovsky opowie o tym, skąd pochodzi aceton w moczu.
Objawy
Łagodny przebieg ketonurii, kiedy w moczu pojawiły się jedynie ślady ciał ketonowych, praktycznie nie występuje. Jeśli rozwinie się przebieg patologii, przyszła matka zaczyna odczuwać raczej niekorzystne objawy. Stopień ich nasilenia może być różny. Wskazują na to recenzje matek, które podczas ciąży miały ciał ketonowych w moczu dość często mieli mdłości. Ten objaw niepokoił ich przez kilka miesięcy.
Dość powszechnym objawem ketonurii jest również nadmierne pocenie. Pot może mieć raczej nieprzyjemny kwaśny zapach. Nadmierne pocenie się lub nadmierna potliwość objawia się nie tylko podczas wysiłku fizycznego, ale także w stanie całkowitego odpoczynku. W tej sytuacji przyszłe matki szybciej się męczą i mogą doświadczać niezmotywowanych ataków bólu głowy. Niektóre mamy mają zawroty głowy. Im bardziej upośledzony metabolizm węglowodanów w organizmie kobiety w ciąży, tym wyraźniej pojawiają się te objawy.
Silne pragnienie często rozwija się na tle wyraźnej ketonurii. Prowadzi to do tego, że kobieta w ciąży zaczyna pić więcej wody. Ostatecznie przyczynia się to do pojawienia się u niej ciężkiego obrzęku.
Diagnostyka
Nie będzie możliwe określenie ketonurii na podstawie samych objawów klinicznych. Diagnostyka wymaga obowiązkowych badań moczu. Badanie przesiewowe pod kątem tego stanu przeprowadza się za pomocą specjalne paski testowe, które można kupić w dowolnej aptece. Ich zasada działania jest dość prosta. Pasek papierowy ma specjalną warstwę diagnostyczną, która wykrywa ketony w moczu.
Do oceny wyniku używana jest specjalna tabela. Dla ułatwienia użycia różne stężenia ciał ketonowych są identyfikowane za pomocą różnych kolorów. Przyszła mama może samodzielnie przeprowadzić takie badanie w domu.
Jeżeli stężenie otrzymanych ketonów jest znacznie wyższe niż norma, w przyszłości konieczne jest ponowne wykonanie analizy w laboratorium.
Obecnie są też wielofunkcyjne paski testowe. Oprócz ketonów potrafią wykryć główne wskaźniki moczu - leukocyty, białko, czerwone krwinki, pH i wiele innych. Testy te są bardzo wygodne do użytku domowego. Pozwalają przyszłym mamom znacznie zaoszczędzić budżet rodzinny i udać się do laboratorium na badania tylko wtedy, gdy jest to konieczne. Badanie laboratoryjne należy wykonać rano. Ilość ketonów w próbce moczu wieczornego można zmienić. Niektórzy lekarze zalecają zakrycie otworu pochwy wacikiem przed oddaniem moczu. W takim przypadku wyniki testu będą bardziej wiarygodne.
Zbierz mocz do specjalnego plastikowego pojemnika. Można go kupić w aptece. Ponadto takie pojemniki są wydawane przed dostawą moczu w dowolnym prywatnym laboratorium.
Wiele matek zbiera mocz do słoików z puree dla niemowląt. Należy od razu zauważyć, że dość często użycie takich pojemników może prowadzić do niewiarygodnych wyników. Pojemnik zbierający mocz musi być suchy i czysty. Można używać szklanych słoików, ale należy je dokładnie umyć, a następnie naturalnie wysuszyć.
W niektórych przypadkach dozwolone jest niewielkie śladowe stężenie ciał ketonowych w osadzie moczu. Ich nadmiar w moczu przekraczający 15-60 mg / dl jest już uważany za stan patologiczny i wymaga obowiązkowej korekty. Jeżeli na tle zwiększonej zawartości ciał ketonowych w moczu przyszła mama nie odczuwa nieprzyjemnych objawów, wówczas w takim przypadku wymagane jest obowiązkowe ponowne sprawdzenie testów. Odbywają się zwykle w 7-14 dni. Powtarzająca się ketonuria jest już przejawem patologii. W takim przypadku wymagane jest również obowiązkowe monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
Jak obniżyć zawartość ciał ketonowych?
Możesz pozbyć się nadmiaru ciał ketonowych w moczu, postępując zgodnie ze wszystkimi zaleceniami lekarzy. Ważną kwestią jest przestrzeganie normalnej codziennej rutyny. Odpowiedni sen minimum 8 godzin dziennie to obowiązkowy środek terapeutyczny, który pomaga znacząco poprawić samopoczucie przyszłej mamy. Żywienie kobiety w ciąży jest bardzo ważne dla korygowania powstałych zaburzeń. W celu zapobiegania stanom niedoboru węglowodanów wymagane jest obowiązkowe włączenie do codziennej diety wystarczająca ilość węglowodanów. Jednocześnie nacisk w żywieniu kładzie się na „wolne” węglowodany: do takich produktów należą wszystkie zboża i zboża.
Dla dobrego nastroju i witamin dla przyszłych mam zdecydowanie powinieneś jeść owoce... Są to główne źródła szybkich węglowodanów. Szybko wchłaniają się do krwiobiegu, normalizując stężenie cukru. Zamiast słodyczy przyszłe matki powinny jeść suszone owoce i jagody. Należy ograniczyć czekoladę i słodycze przygotowane przemysłowo. W celu normalizacji procesów metabolicznych w ciele przyszłej matki bardzo ważne jest, aby zjadła wystarczającą ilość białka. Do tego w codziennej diecie należy uwzględnić każdy drób, ryby, wołowinę i indyka. Sfermentowane produkty mleczne są również doskonałym dodatkiem do codziennej diety.
Aby poprawić metabolizm w ciele kobiety w ciąży, bardzo ważne jest przestrzeganie schematu picia. Aby to zrobić, przyszła mama powinna wypijać co najmniej 1,5 litra wody dziennie. Indywidualny schemat picia jest przepisywany tylko kobietom w ciąży, które mają skłonność do obrzęków. W takim przypadku lekarze mogą ograniczyć spożycie wody do jednego litra.
