Kobiety w ciąży są szczególnie podejrzane, dlatego każde odchylenie od normy w analizach może wywołać prawdziwą panikę u przyszłej mamy. Jednym z najczęstszych przerażających zjawisk u kobiet jest pojawienie się cukru w moczu. Jaki jest tego powód i jakie mogą być konsekwencje dla kobiety w ciąży i jej dziecka, powiemy Ci w tym artykule.
Normy i odchylenia
Glukoza jest bardzo ważna dla organizmu człowieka, dostarcza mu niezbędnej energii. Podwójna glukoza jest niezbędna kobiecie w okresie rodzenia dziecka. Wraz z witaminami, minerałami i tlenem glukoza przedostaje się do dziecka poprzez przepływ krwi maciczno-łożyskowej z krwi matki, dlatego poziom cukru we krwi kobiety w ciąży może być nieznacznie podwyższony, mieszczący się w górnej granicy normy.
U zdrowej osoby w moczu w ogóle nie powinno być cukru, ponieważ cała glukoza jest całkowicie wchłaniana przez kanaliki nerkowe.
Niewielka ilość glukozy w wydzielanym płynie również nie jest powodem do paniki, często nie da się jej w ogóle wykryć podczas ogólnego badania moczu.
W przybliżeniu co dziesiąta przyszła matka ma krótkotrwały wzrost poziomu cukru w moczu, są one jednorazowe, izolowane i nie są powodem do niepokoju. Uwzględniono normę, ze względu na charakterystykę okresu rodzenia dziecka wskaźnik nie jest wyższy niż 1,7 mmol / litr.
W drugim i trzecim trymestrze ciąży za dopuszczalne uznaje się stężenie cukru w moczu w ilości nie większej niż 0,2%.
Diagnostyka
Kobieta oddaje mocz do analizy przy każdej wizycie u lekarza, a zatem wzrost w nim cukru czy wykrycie śladowych ilości glukozy z pewnością stanie się oczywisty. W tym przypadku lekarz prowadzący przepisze dodatkowe badanie, którego zadaniem jest ustalenie, czy wzrost poziomu glukozy jest fizjologiczny i nieszkodliwy, czy też jest oznaką rozwoju choroby.
Kobieta będzie musiała oddać krew na cukier w sposób nieplanowany, badanie krwi na obecność hormonów (w szczególności na zawartość hormonu tarczycy w celu ustalenia charakterystyki produkcji insuliny), a także kliniczne badanie krwi, które będzie poszukiwać hemoglobiny glikowanej.
Ilość glukozy w moczu wtórnym jest bezpośrednio związana z poziomem cukru we krwi, jak pokazano w poniższej tabeli:
Kobietom, które w trakcie powtarzanych badań potwierdziły podwyższone wartości cukru, przepisuje się specjalny test - test na tolerancję glukozy. Test tolerancji glukozy wykonywany jest na czczo. Kobiecie podaje się szklankę glukozy rozcieńczonej wodą, a wynik ocenia się po 2 godzinach. Jeśli po tym czasie we krwi włośniczkowej kobiety ciężarnej poziom cukru przekroczy 6,8 mmol / litr, podejrzewa się cukrzycę.
Jeśli test tolerancji glukozy zakończy się powodzeniem, przyszła mama zostanie skierowana na konsultację z nefrologiem i endokrynologiem w celu wykluczenia chorób nerek i niektórych ważnych gruczołów.
Przyczyny zwiększonego cukru
Przyczyny zwiększonej zawartości cukru w moczu przyszłej matki mogą być zarówno całkowicie naturalne, jak i patologiczne. Rozważmy oba scenariusze.
Fizjologiczne przyczyny
Organizm przyszłej mamy "dba" nie tylko o jego dobre samopoczucie energetyczne (a kobieta w ciąży potrzebuje znacznie więcej energii!), Ale także o dostarczenie dziecku glukozy, która potrzebuje energii do wzrostu i tworzenia narządów i układów. Dlatego w organizmie matki zostaje włączony tryb kumulacji glukozy „na deszczowy dzień”. Dlatego zawartość cukru może być wysoka.
Dieta i styl życia kobiety mogą wpływać na pojawianie się cukru lub jego śladów w moczu. Jeśli trochę odpoczywa, bardzo się denerwuje, zjada dużą ilość słodyczy, to nie ma nic dziwnego w tym, że analiza moczu wykaże pewną ilość glukozy w wydzielanym płynie.
Przyczyny patologiczne
Pojawienie się cukru w moczu może być sygnałem problemów z nerkami. Jeśli kanaliki nerkowe nie radzą sobie z „utylizacją” nadmiaru glukozy, to trafia ona do moczu wtórnego, który jest poddawany analizie.
Wysoki poziom cukru zarówno w moczu, jak i we krwi może wskazywać na cukrzycę. Wiele kobiet nawet nie podejrzewa, że od dłuższego czasu mają problemy z wchłanianiem glukozy i dopiero w czasie ciąży, kiedy obciążenie organizmu wzrasta dziesięciokrotnie, staje się to oczywiste.
Innym problemem jest cukrzyca ciążowa lub cukrzyca ciążowa. Występuje już w okresie ciąży, aw 99% przypadków mija kilka miesięcy po porodzie.
Problem może leżeć w nieprawidłowym funkcjonowaniu trzustki produkującej insulinę, a także w dysfunkcji tarczycy.
Objawy
Kobieta może nie odczuwać niczego niezwykłego. Ale nawet jeśli są jakieś objawy, to większość kobiet w ciąży zwykle odpisuje je do ich stanu, ponieważ złe samopoczucie u kobiet w ciąży jest powszechną rzeczą, szczególnie we wczesnych i późnych stadiach.
Jeśli w moczu znajduje się cukier, kobieta powinna uważniej „słuchać” swojego stanu.
Patologiczne przyczyny wysokiego poziomu glukozy w płynie i krwi organizmu może wskazywać na następujące objawy:
- uczucie „osłabienia” bez wyraźnego powodu, chroniczne zmęczenie, obniżony ogólny ton;
- zwiększona senność, nawet jeśli kobieta śpi wystarczająco długo i nie ma problemów ze snem;
- niestabilność masy ciała, która objawia się spadkiem lub wzrostem masy ciała bez wyraźnego powodu;
- trudny do opanowania apetyt;
- ciągłe uczucie suchości w ustach, pragnienie, które sprawia, że przyszła mama pije dużą ilość płynu;
- częste oddawanie moczu.
W przypadku stwierdzenia takich objawów przyszła mama zdecydowanie powinna poinformować o nich lekarza, ponieważ cukrzyca, cokolwiek by to nie było, może bardzo zaszkodzić zdrowiu matki, kondycji i rozwojowi płodu.
Możliwe konsekwencje
Podwyższony poziom cukru w moczu i krwi, jeśli nie ma charakteru jednorazowego krótkotrwałego, przy braku leczenia i nadzoru lekarskiego, może znacznie skomplikować życie przyszłej matki i jej dziecka.
Po pierwsze, prawdopodobieństwo wystąpienia gestozy u kobiet w ciąży wzrasta dziesięciokrotnie. Stan ten, związany z obrzękiem i wysokim ciśnieniem krwi, stanowi bezpośrednie zagrożenie ciąży i może powodować poważne komplikacje w trakcie porodu.
Cukrzyca matczyna jest czynnikiem ryzyka dla rozwoju dziecka. Wiadomo, że wysoki poziom cukru u kobiety w ciąży może powodować wady rozwojowe i wady płodu, które są nieuleczalne, całkowite iw większości przypadków śmiertelne.
Wysoki poziom cukru u matki może wywołać zaburzenia układu oddechowego i funkcji u dziecka, a także stać się dobrą przesłanką do wystąpienia zaburzeń neurologicznych u dziecka.
W rzadkich przypadkach, bardzo niebezpieczna konsekwencja - wrodzona cukrzyca noworodków... U takich dzieci występuje całkowity niedobór insuliny, są one dosłownie skazane na przyjmowanie syntetycznego leku przez całe życie, ponieważ ich własna trzustka nie jest rozwinięta, niedorozwinięta lub nie funkcjonuje.
Leczenie
Kobieta w ciąży może być leczona w szpitalu lub w domu. Decyzja lekarza będzie zależała od dokładnej ilości cukru w moczu; przy wysokich i niebezpiecznych wartościach ciężarna może zostać hospitalizowana.
Przede wszystkim dostosowuje się odżywianie przyszłej matki. Z jej diety wypieki, ciastka, słodycze, czekolada, soki owocowe będą wyłączone... Zalecane są białka, mięso, ryby, świeże warzywa, rośliny strączkowe, zioła, niesłodzone domowe napoje owocowe i kompoty. Posiłki powinny być ułamkowe i częste oraz powinny być spożywane w małych porcjach.
Będziesz musiał jeść co najmniej 5-6 razy dziennie. Przejadanie się uważane jest za równie niebezpieczne jak post, ponieważ w przypadku przedwczesnego zjedzenia lub pominięcia posiłku ciśnienie krwi może gwałtownie spaść, co grozi śmiercią płodu.
Położnik-ginekolog zwróci szczególną uwagę na monitorowanie masy ciała przyszłej matki. Powinna zyskać nie więcej niż kilogram tygodniowo, w przeciwnym razie obciążenie ciała będzie zbyt duże. W tym samym czasie kobieta w ciąży będzie musiała odwiedzić endokrynologa i często kontrolować poziom cukru zarówno w moczu, jak i we krwi.
W przypadku cukrzycy ciążowej lekarze nie uważają za wskazane przepisywanie leków, ponieważ w przeważającej większości przypadków stan ten jest przejściowy, nie wymaga korekty lekami, jest tylko prawidłowy styl życia i ścisłe przestrzeganie przepisanej diety.
W trakcie leczenia ważne jest, aby nie siedzieć na sofie przed telewizorem, ale chodzić na długie spacery na świeżym powietrzu, angażować się w wykonalną aktywność fizyczną, co pozwoli ci kontrolować wagę.
Jeśli nie ma aktywności fizycznej, organizm w mniejszym stopniu zużywa glukozę. Jeśli tak jest, to zapotrzebowanie na energię wzrasta, a prawdopodobieństwo, że glukoza pozostanie „w rezerwie” jest minimalne.
Leczenie cukrzycy ciążowej nie trwa tak długo, jak mogłoby się wydawać na pierwszy rzut oka. Jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń, po kilku tygodniach poziom cukru w moczu i krwi wróci do normy. Nie oznacza to, że możesz się wtedy zrelaksować i ponownie zacząć jeść ciasta i czekoladki.
Będziesz musiała kontrolować się do samego porodu, aby uniknąć powtórnego wzrostu poziomu cukru w testach.
Zapobieganie
Aby kobieta nie przechodziła na dietę leczniczą, lepiej zapobiegać pojawianiu się wysokiego poziomu cukru w moczu i od samego początku dbać o prawidłowe odżywianie i dość aktywny tryb życia.
Ważne jest, aby nie rezygnować z badań zalecanych podczas rodzenia dziecka, chociaż są one uważane za obowiązkowe tylko warunkowo. Ministerstwo Zdrowia tylko je zaleca. Odmowa oddania moczu lub krwi grozi brakiem odchyleń i narażeniem życia i zdrowia dziecka.
Jeśli źle się poczujesz i objawy opisane powyżej, nie powinieneś czekać do następnego badania moczu lub krwi, ale należy niezwłocznie skontaktować się z konsultantem i uzyskać skierowanie na nieplanowane badanie. Im szybciej uda Ci się opanować poziom glukozy, tym mniej prawdopodobne jest, że wystąpią negatywne konsekwencje dla matki i jej dziecka.
W poniższym filmie znajdziesz informacje na temat poziomu glukozy w czasie ciąży.
