Pryszcze na skórze noworodka powodują zamieszanie wśród rodziców. Dbają o dziecko, opiekują się nim. Tym bardziej dziwna i przerażająca jest wysypka na twarzy, szyi, klatce piersiowej.
Pojawienie się wysypki skórnej nie zawsze jest oznaką niewłaściwej lub niedostatecznej higieny lub choroby. Czasami przyczyna leży w działaniu hormonów. W tym artykule omówimy bardziej szczegółowo wysypkę hormonalną.
Co to jest
Trądzik na skórze noworodka nie jest tak rzadkim zjawiskiem, cierpi na nie ponad jedna trzecia wszystkich dzieci. Jak sama nazwa wskazuje, wysypka pojawia się w wyniku zmian hormonalnych.
Zwykle jest charakterystyczny dla dwóch kategorii wiekowych dzieci - noworodki i młodzież. W pierwszym przypadku trądzik rozwija się pod wpływem matczynych hormonów płciowych, w drugim zaś pod wpływem własnych hormonów płciowych, których wytwarzanie jest niezbędnym warunkiem rozpoczęcia dojrzewania - dojrzewania.
U niemowląt wysypka nie rozwija się natychmiast, ale zwykle w trzecim tygodniu niezależnego życia na tym świecie, dlatego często nazywa się hormonalną wysypkę noworodków trzytygodniowa wysypka. Te określenia są opcjonalne, więc nie należy się dziwić, jeśli wysypki skórne pojawiają się nawet 7-10 dni po urodzeniu.
U noworodków wysypka hormonalna jest uważana za zjawisko fizjologiczne. Nie ma to nic wspólnego z chorobami skóry, nie stanowi zagrożenia, jeśli skóra jest odpowiednio pielęgnowana, a wysypka nie jest zakażona chorobotwórczymi bakteriami i grzybami.
Wysypka hormonalna u dzieci w innym wieku (przedszkole i szkoła podstawowa) - zawsze powód do wizyty u lekarza, bo zmiany hormonalne nie są typowe dla takich facetów.
Przyczyny
W ostatnim trymestrze ciąży kobieta wytwarza zwiększoną produkcję estrogenu, hormonu potrzebnego do normalnego porodu. Hormon w dużych ilościach wraz z krwią przez krwioobieg maciczno-łożyskowy dostaje się do organizmu dziecka.
Po urodzeniu resztkowe podłoże hormonalne matki nadal wpływa na funkcjonowanie organizmu dziecka, w szczególności zmuszając jego gruczoły łojowe do wytwarzania większej ilości tłuszczu podskórnego, niż jest to wymagane do ochrony skóry przed wpływami środowiska.
Ten nadmiar podskórnego łoju powoduje zablokowanie przewodów gruczołów łojowych, które są zbyt wąskie i przez to fizycznie niezdolny do usunięcia całego tłuszczu. Tak więc na twarzy, szyi, rzadziej na klatce piersiowej i głowie dziecka pojawiają się białe, żółtawe lub szarawe wysypki - pryszcze.
Działanie hormonu matczynego nie jest nieskończone, a zatem noworodkowy trądzik (nazwa medyczna to noworodkowa choroba krostkowa) mija w ciągu kilku tygodni bez śladu.
Szybkość gojenia będzie zależeć od indywidualnych cech dziecka - w niektórych pryszcze ustępują w ciągu tygodnia, w innych - dopiero po 20-30 dniach.
Objawy i oznaki
Wysypka hormonalna jest najczęściej zlokalizowana na twarzy. Żółtawe lub białawe pryszcze - zaskórniki pojawiają się na nosie, na czole, na brodzie. Rzadziej pojawiają się na policzkach. Czasami u niemowląt pryszcze są zlokalizowane zarówno na uszach, jak i za nimi, a także na szyi i górnej części klatki piersiowej.
Pryszcze wydają się zamknięte małe formacje, nie podatne na fuzję, bez ropnych głów. Nie ma zgrubienia skóry wokół wysypek, nie ma oznak zapalenia, zaczerwienienia.
Miejscowa odporność niemowląt nie jest wystarczająco rozwinięta, dlatego możliwe jest zakażenie pryszczów patogennymi bakteriami. Taka skomplikowana wysypka hormonalna wygląda na stan zapalny, któremu często towarzyszy ropienie niektórych elementów.
U noworodków oprócz wysypki, „wstrząsom” hormonalnym towarzyszy obrzęk gruczołów mlecznych (zarówno u dziewcząt, jak i chłopców), niewielki obrzęk moszny u chłopców i warg sromowych u dziewcząt.
Wysypki skórne u niemowląt nigdy nie bolą, nie swędzą i nie powodują żadnych niedogodności dla dziecka. Bardziej martwią się o rodziców niż o same dzieci.
Jak odróżnić od alergii?
Nie jest trudno odróżnić wysypkę towarzyszącą alergii od wysypki fizjologicznej. Aby to zrobić, musisz dokładnie zbadać dziecko i zauważyć kilka różnic:
- Lokalizacja - wysypka hormonalna zlokalizowana jest na twarzy i szyi, alergia może dotyczyć dowolnej części ciała. Wysypka na policzkach jest zwykle alergiczna, podobnie jak na skórze głowy. Na nosie i czole wysypka jest zwykle hormonalna.
- Wygląd - wysypki alergiczne nie mają wyraźnych granic, poszczególne elementy wysypki mają tendencję do zlewania się i tworzenia szerszych zmian - plam. Wysypka hormonalna jest wyraźna, nigdy nie jest drenująca ani nie towarzyszy jej rumień (zaczerwienienie).
- Powiązane objawy - wysypka alergiczna wywołuje nieprzyjemne doznania - swędzenie, mrowienie, a wysypka fizjologiczna nie swędzi i nie boli. Alergii często towarzyszy katar, zapalenie spojówek, ogólne pogorszenie samopoczucia dziecka, podwyższone nastroje, problemy ze snem i apetytem. Wysypka hormonalna w żaden sposób nie wpływa na zachowanie i samopoczucie dziecka.
Rodzice dzieci często mylą wysypki hormonalne z wysypkami alergicznymi, zwłaszcza że obie są częste u dzieci w pierwszym roku życia.
Jak odróżnić od infekcji?
Wielu chorobom zakaźnym, w tym typowym chorobom dziecięcym - ospie wietrznej, odrze, szkarlatynie i innym, towarzyszą także wysypki skórne. Bardzo łatwo jest również odróżnić zakaźną wysypkę od wysypki hormonalnej:
- Lokalizacja - wysypka zakaźna obejmuje dość duże obszary skóry, może być rozproszona po całym ciele. Wyjątkiem jest opryszczka pospolita, która jest zlokalizowana w okolicy trójkąta nosowo-wargowego, ale wysypka opryszczkowa ma szczególny charakterystyczny wygląd - małe pęcherzyki ze stanem zapalnym.
- Wygląd - Zakaźne wysypki mają wyraźne kontury, takie jak trądzik. Ale nigdy nie są to zaskórniki - zamknięte pryszcze, popularnie znane jako tłuste robaki. W przypadku infekcji wysypka może być wodnista, ropna, czerwona, punktowa, ale nie biaława ani żółta.
- Inne objawy - infekcjom oprócz wysypki zawsze towarzyszy żywy obraz kliniczny - wzrost temperatury ciała, objawy ze strony układu oddechowego - kaszel, katar, zmiana stanu migdałków, bóle mięśni, zmiana w ogólnym stanie dziecka. Nic takiego nie obserwuje się przy normalnej wysypce hormonalnej.
Leczenie
Wysypka hormonalna u noworodków nie wymaga leczenia. Wystarczy monitorować stan skóry i odpowiednio dbać o higienę. Młodym matkom bardzo trudno jest być nieaktywnym, zaakceptować fakt, że nic nie trzeba robić. Dlatego mogą ułatwić sobie życie, zwracając uwagę na zabiegi higieniczne.
Dziecko z noworodkową wysypką hormonalną można myć raz dziennie z wywar z rumianku. Przydadzą się również kąpiele z wywaru z nagietka lub sznurka.
Zdecydowanie nie zaleca się wyciskania pryszczów, ponieważ zwiększy to ryzyko infekcji bakteryjnej.
Nie warto smarować wysypki hormonalnej różnymi środkami, zwłaszcza kremem dla niemowląt lub innym kremem na bazie tłustej. To tylko pogorszy proces i spowolni powrót do zdrowia.
Dziecko z wysypką hormonalną nie potrzebuje sorbentów, leków przeciwhistaminowych i maści, a przecieranie wysypki alkoholem i wszelkimi związkami i balsamami zawierającymi alkohol jest na ogół niebezpieczne.
Ważne jest, aby po prostu uważać tak, aby skóra była czysta, dostatecznie nawilżona. Aby to zrobić, w pomieszczeniu nie powinno być gorąco - nie więcej niż 21 stopni Celsjusza, a wilgotność względna powinna wynosić 50-70%.
Częstym błędem popełnianym przez rodziców, gdy pojawia się wysypka, jest poprawa higieny. Częste mycie mydłem powoduje wysuszenie skóry, a gruczoły łojowe jeszcze intensywniej zaczynają produkować podskórną tkankę tłuszczową, w wyniku czego pojawiają się nowe elementy wysypki.
Dlatego mycie i kąpiel z wysypką hormonalną jest w ogóle bez mydła, a tym bardziej bez mydła bakteriobójczego. Takie detergenty niszczą nie tylko chorobotwórcze, ale także pożyteczne bakterie na powierzchni skóry, a także warstwę ochronną skóry dziecka, tzw. „Płaszcz lipidowy”.
Rodzice dzieci powinni skonsultować się z lekarzem, jeśli wysypka stała się zaogniona, pryszcze stały się ropne, a zachowanie dziecka zmieniło się - zaczął gorzej jeść, niespokojnie spać i często być kapryśnym.
W innych przypadkach trądzik wywołany hormonami nie jest powodem do niepokoju i niepokoju rodziców.
Dr Komarovsky opowie ci o przyczynach wysypki u noworodków w następnym filmie.
