Zapalenie zatok u dzieci (zapalenie zatok przynosowych szczękowych "szczękowych") ma charakterystyczną cechę charakterystyczną dla osób dorosłych.
W dzieciństwie wszystkie błony śluzowe są bardzo luźne, a kanały nosowe raczej wąskie. Ze względu na te cechy fizjologiczne uwalnianie śluzu z dróg nosowych dziecka jest utrudnione, dlatego bakterie chorobotwórcze w idealnym dla nich środowisku rozmnażają się i rosną szybciej.
Dlatego zapalenie zatok, jeśli taka diagnoza zostanie ustalona przez lekarza i potwierdzona laboratoryjnie, należy leczyć jak najszybciej. Co więcej, na pytanie, czy w zapaleniu zatok potrzebne są antybiotyki, odpowiedź prawie zawsze będzie pozytywna.
Dlaczego antybiotyki są potrzebne w przypadku zapalenia zatok?
Przez pierwsze 5-7 dni lekarze będą starali się leczyć dziecko bez stosowania antybiotyków, pod warunkiem, że udałeś się do kliniki na czas i nie rozpoczął się etap choroby. Jeśli nie ma poprawy, antybiotykoterapia jest obowiązkowa.
Zapalenie zatok samo w sobie jest nieprzyjemne i bolesne dla dziecka, ale sama choroba nie jest tak straszna, jak jej możliwe powikłania. A ta lista zawiera bardzo niebezpieczne i trudne diagnozy:
- Zapalenie ucha;
- Zapalenie płuc;
- Zapalenie opon mózgowych i inne infekcje mózgu;
- Ropowica;
- Posocznica.
Konieczne jest leczenie zapalenia zatok na jak najwcześniejszym etapie.
Przyczyny i czynniki sprawcze choroby
Z reguły zapalenie zatok jest już powikłaniem, które dziecko ma po grypie, przedłużającym się katarze, przeziębieniu. Zapalenie zatok szczękowych (z zapaleniem zatok), zatoki czołowej (z zapaleniem zatok czołowych) lub dwóch lub więcej zatok (z zapaleniem zatok) są zwykle wywoływane przez Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, grupę A streptococcus hemophilus influenzae i tlenową bakterię moraxella.
Wirusowego lub alergicznego zapalenia zatok nie można leczyć antybiotykami, ponieważ antybiotyk nie może zniszczyć otoczki wirusa, jest stworzony w celu zniszczenia bakterii.
Ale zwykle nie jest to wymagane, ponieważ w 90% przypadków wirusowego zapalenia zatok choroba ustępuje samoistnie przy umiarkowanym leczeniu lekami przeciwwirusowymi.
Wskazania
Objawy zapalenia zatok trudno pomylić z innymi chorobami narządów laryngologicznych. Charakteryzuje się uciskającym bólem czoła, „pękaniem” skrzydeł nosa na tle ciągłego przekrwienia, wydzielaniem ropnych fragmentów śluzu z nosa, łzawieniem i lękiem przed jasnym światłem. Temperatura ciała może wzrosnąć do 37,5-38,0 stopni.
Podejrzenia lekarza dotyczące zapalenia zatok (zapalenie zatok czołowych, zapalenie zatok) należy potwierdzić lub obalić prześwietleniem zatok i zaszczepieniem bakteryjnym śluzu i nosa.
O tym, jakie są objawy, jak leczyć zapalenie zatok, można zobaczyć w tym filmie ze szkoły Komarowskiego.
Rodzaje antybiotyków na zapalenie zatok
Na bardzo początkowym etapie choroby zwykle przepisuje się antybiotyki penicylinowe. Oddziałują na organizm „bardziej miękko” niż inne i powodują mniej skutków ubocznych:
- „Amoxiclav”;
- „Ampicylina”;
- „Amoksycylina”.
Jeśli penicyliny nie dawały rady i dziecko nie mogło zostać wyleczone lub młody pacjent był niedawno leczony antybiotykami z tej grupy, lekarz przepisze antybiotyki - makrolidy:
- Roksytromycyna;
- Klarytromycyna;
- „Azytromycyna”;
- Sumamed.
Jeśli makrolidy również nie przyniosły odpowiedniego efektu lub dziecko ma już dość zaawansowane stadium zapalenia zatok, lekarz przepisze lek z rodziny antybiotyków cefalosporynowych. Dziecko będzie musiało zażywać „poważniejsze”, ale skuteczniejsze leki:
- Ceftriakson;
- Cefuroksym;
- „Zedex”.
I bardzo rzadko w leczeniu dziecięcego zapalenia zatok lekarze próbują stosować antybiotyki z rodziny fluorochinolonów. To nie są antybiotyki dla dzieci, ale czasami są one nadal przepisywane dzieciom po 5 roku życia w celu leczenia ciężkiego zapalenia zatok wywołanego przez Pseudomonas aeruginosa:
- „Ciprofloxacin” („Cifran”);
- Lomefloksacyna.
Wszystkie powyższe są odpowiednie w sytuacjach, w których dziecko ma ostre formy zapalenia zatok. W chorobie przewlekłej stosowanie antybiotyków budzi spore wątpliwości wśród naukowców i lekarzy - w końcu może się zdarzyć, że wypróbowane zostaną wszystkie leki przeciwbakteryjne i nie będzie już nic, co mogłoby leczyć kolejne zaostrzenie zapalenia zatok.
Krople i spraye do leczenia
Miejscowa antybiotykoterapia w leczeniu zapalenia zatok u dzieci jest uważana za najbardziej optymalne rozwiązanie.
Wszakże stosując lek przez nos w postaci kropli czy sprayu znacznie zmniejszamy ryzyko wystąpienia takich przykrych konsekwencji przyjmowania antybiotyków jak dysbioza, pleśniawki, reakcje alergiczne. Jest to zdecydowanie lepsze dla rosnącego organizmu. Ponadto antybiotyk dostarczany „zgodnie z przeznaczeniem” w miejsce zapalenia ma szybsze działanie terapeutyczne.
Jeśli drogi oddechowe są otwarte, nie będzie problemów z użyciem kropli i sprayów. Jeśli jest zamknięty, lekarz może zasugerować wykonanie „nakłucia”, a następnie przepisanie miejscowych antybiotyków.
Najpopularniejsze miejscowe antybiotyki to:
- Isofra. Silny lek zawierający antybiotyk „Framycetin” jest zwykle zalecany dzieciom powyżej półtora roku życia. Jednak w niektórych przypadkach „Isofra” może być przepisana młodszym dzieciom. Antybiotyk sprzedawany jest w postaci sprayu w fiolkach 15 ml. Lek jest również dostępny w kroplach do nosa. Lekarze podkreślają, że „Isofra” może leczyć zapalenie zatok, zapalenie zatok, pod warunkiem, że nie uszkodzono przegrody nosowej.
- „Polydexa”. Ten spray ma działanie przeciwzapalne i bakteryjne. Antybiotyki w składzie - „Neomycyna” i „Polimyksyna”. Występuje w postaci kropli do uszu i aerozolu do nosa. Zalecane dla dzieci od 2,5 roku życia.
- Bioparox to aerozol poprawiający stan błony śluzowej nosa. Antybiotyk w składzie - „Fusafungin”, lek jest przepisywany dzieciom w wieku 2,5 roku. W sprzedaży "Bioparox" jest dostępny w butelkach 20 ml. Lek ma znaczną listę przeciwwskazań do stosowania.
Większość antybiotyków w kroplach i sprayów przeciwbakteryjnych jest przeciwwskazana u dzieci poniżej 2-3 lat. Ale w okresie niemowlęcym zapalenie zatok występuje bardzo rzadko, ponieważ ostateczna formacja zatok u dzieci kończy się dopiero w wieku 4 lat. Najbardziej podatne na zapalenie zatok są dzieci w wieku 7-10 lat.
Złożone krople
„Skomplikowane krople” do nosa były jedynym skutecznym sposobem na pokonanie zapalenia zatok, gdy mój najstarszy syn, w wieku 12 lat, przechodził leczenie. Po wypróbowanych „modnych” i dość drogich sprayach, nawet po kuracji domięśniowych antybiotyków, nie poprawił się znacząco. I to właśnie „trudne spadki” pomogły nam dojść do siebie.
„Krople złożone” to lek, który składa się z kilku innych leków jednocześnie w postaci kropli. Nazwy, proporcje i dokładny skład przepisuje lekarz, a same krople robią farmaceuci w aptece posiadającej własny dział recept.
Zwykle lekarz ucieka się do „trudnych kropli”, gdy zapalenie zatok jest przewlekłe, powrót do zdrowia nie następuje nawet po zakończeniu terapii lub w ciężkiej postaci choroby.
Antybiotyki są często stosowane w kroplach złożonych. Zazwyczaj takie krople można przechowywać przez krótki czas - około pięciu do siedmiu dni.
Przed użyciem kropli lub sprayu konieczne jest przepłukanie zatok. W tym celu odpowiedni jest roztwór soli (1 szklanka przegotowanej schłodzonej wody na 1 łyżeczkę soli), roztwór sody lub woda morska, roztwór furacyliny lub słaby roztwór nadmanganianu potasu. W domu można łatwo spłukać gumową gruszką apteczną. Możesz również przepłukać zatoki strzykawką, z której najpierw wyjmujesz igłę. Apteki sprzedają teraz specjalne urządzenia do płukania nosa.
Po umyciu wskazane jest, aby trochę odpocząć i kapać lekami zwężającymi naczynia krwionośne w przypadku uczucia duszności (tj. Obrzęku nosa). Po kilku minutach będzie można oddychać, a wtedy już można zaszczepić krople i spryskać sprayem z antybiotykiem.
Antybiotyki do inhalacji w leczeniu zapalenia zatok:
- „Dioksydyna”. W nebulizatorach „Dioksydyna” jest stosowana w postaci specjalnego roztworu do inhalacji. Takie procedury można przeprowadzić dla dzieci, które ukończyły dwa lata. W przypadku dzieci w wieku od 2 do 6 lat inhalacja powinna trwać 1 minutę. Dzieci w wieku od 6 do 12 lat - nie więcej niż dwie minuty.
- Ceftriakson. W nebulizatorach stosuje się suchą mieszankę przeznaczoną do iniekcji. 1 ml butelka leku + 5 ml soli fizjologicznej. Czas trwania inhalacji dla dziecka z zapaleniem zatok nie przekracza 4-5 minut.
- "Streptomycyna". Wdychanie tego antybiotyku na zapalenie zatok eksperci nie zalecają dzieciom poniżej 1 roku życia. Czas trwania zabiegu nie przekracza 3-4 minut.
O czasie sesji inhalacyjnych i czasie trwania kursu decyduje lekarz.
Funkcje leczenia
- Można to zrobić zarówno w szpitalu, jak iw domu. Ciężkie postacie choroby mogą wymagać hospitalizacji i późniejszej operacji.
- Nie można zmienić dawki leku, przerwać kuracji nawet po widocznej poprawie stanu dziecka. Nieleczone zapalenie zatok z dużym prawdopodobieństwem może stać się przewlekłe.
- Surowo zabrania się podgrzewania jamy nosowej z zapaleniem zatok. Ciepłe okłady i podkładka rozgrzewająca na nos z pewnością ucieszą chorobotwórcze bakterie, które osiedliły się w zatokach dziecka. Będą ci wdzięczni. Każda rozgrzewka przy zapaleniu zatok przyniesie korzyści tylko wtedy, gdy w zatokach nie ma już ropy, a leczenie osiągnęło „rozciągnięcie w domu”.
- Przyjmując antybiotyki w leczeniu zapalenia zatok, nie zapomnij podać dziecku do picia bakteriofagów „Bifidumbacterin”, „Bifiform” itp. W celu zapobiegania dysbakteriozie.
