Jeśli chodzi o dzieci, zwłaszcza jeśli chodzi o ich zdrowie, serce mimowolnie „kurczy się” nie tylko przed rodzicami, ale i lekarzem. Zaczynamy w myślach rozróżniać, czym jest „to”, skąd się bierze „to” i jak można „to” traktować? Chciałabym osiągnąć szybki i pozytywny efekt w leczeniu małego pacjenta.
W naszym artykule porozmawiamy o procesie zapalnym w okolicy narządów płciowych u dziewcząt, a mianowicie o zapaleniu sromu.
Sama nazwa zapalenia sromu ma zakończenie „to”, co już mówi o procesie zapalnym. Zapaleniu sfery żeńskiej (aw naszym przypadku zapaleniu sromu u dziewcząt) zwykle towarzyszy ból, wydzielina (leucorrhoea), swędzenie i pieczenie narządów płciowych.
Charakterystyka zapalenia
Ból
Według Światowej Organizacji Zdrowia co piąta osoba na świecie cierpi na przewlekły ból, a około 60% chorób przewlekłych towarzyszy ból.
Ból jest jedną z najczęstszych dolegliwości ze strony dziecka. Charakter i intensywność bólu zależy od stanu układu nerwowego pacjenta. Ból w chorobach okolicy narządów płciowych nie zawsze odpowiada nasileniu procesu patologicznego.
Przy niewielkim zaburzeniu genitaliów ból ma ostry, ostry charakter, aw przewlekłym przebiegu procesu odczucia mogą być całkowicie nieobecne.
Dlatego, kontaktując się z małymi pacjentami, lekarz musi poznać historię choroby, jej początek, gdzie zlokalizowany jest ból i gdzie się rozprzestrzenia. Wyraźny ból w okolicy narządów płciowych, a mianowicie łechtaczki, warg sromowych mniejszych, tłumaczy się bogactwem zakończeń nerwowych w tym obszarze.
Ale procesy zapalne pochwy nie są bolesne, objawiają się tylko uczuciem ucisku, pieczenia, ale jeśli w procesie bierze udział tkanka tłuszczowa, pojawia się ostry ból, szczególnie po dotknięciu.
Beli
Ten objaw jest również „przewodnikiem” po procesie zapalnym okolicy narządów płciowych u dorosłych i dzieci. Z natury leucorrhoea, a także obecności zapachu, można ocenić chorobę.
Swędzenie i pieczenie
Swędzenie i pieczenie zewnętrznych narządów płciowych towarzyszy również zapaleniu narządów płciowych.
Przyjrzyjmy się teraz bardziej szczegółowo procesowi zapalnego zewnętrznych narządów płciowych u dzieci, a mianowicie zapaleniu sromu.
Zapalenie sromu u dzieci
Jak wspomniano powyżej, zapalenie sromu to zapalenie zewnętrznych narządów płciowych (czyli przedsionka pochwy, warg sromowych mniejszych i większych, łechtaczki i zewnętrznej części cewki moczowej). Według statystyk choroba ta występuje częściej u dziewcząt w wieku od 1 do 8 lat i wynosi około 65 - 70%. Należy zauważyć, że ta forma zapalenia często występuje przy zapaleniu pochwy i nazywana jest zapaleniem sromu i pochwy.
Przyczyny zapalenia sromu
Zapalenie sromu u dziewcząt może się rozwinąć z wielu powodów.
Obejmuje to kilka czynników:
- cechy budowy narządów płciowych i fizjologii (brak „pożytecznych” pałeczek kwasu mlekowego, które chronią pochwę, środowisko pochwy jest obojętne lub zbliżone do zasadowego, bardziej otwarta zewnętrzna szczelina narządów płciowych);
- zwiększona czystość „tam” (gdy rodzice starają się czysto „umyć” dziecko, tworząc tym samym sprzyjające warunki do wzrostu i rozmnażania się bakterii chorobotwórczych. A jeśli to mydło o przyjemnym zapachu, a nawet antybakteryjnym, to nie warto się zastanawiać, gdzie to byaka ”została zabrana dziecku! Jak stwierdza VE Radzinsky„ Agresja położnicza ”, nie należy dopuszczać bezpłodności pochwy;
- ciągłe noszenie pieluch stwarza również warunki do rozwoju mikroorganizmów chorobotwórczych (gdy powstaje efekt „szklarni” pod pieluchą, gdzie jest ciepło i wilgotno, zwłaszcza jeśli nie zmieniamy ich w czasie i nie urządzamy „kąpieli powietrznych”).
- robaki mogą być przyczyną rozwoju procesu zapalnego zewnętrznych narządów płciowych u dziewcząt. Glisty mają zdolność wychodzenia w nocy z kapłanów dziecka i składania jaj wokół odbytu, mogą również wczołgać się do pochwy, ułatwiając w ten sposób wnikanie jaj i flory jelitowej do genitaliów, powodując intensywne swędzenie iw rezultacie stan zapalny;
- czynniki mechaniczne, gdy w trakcie badania otaczającego świata dziewczyna zaczyna wkładać różne małe przedmioty, zabawki do pochwy lub po prostu dotyka jej genitaliów brudnymi rękami;
- przewlekłe zaburzenia pracy układu hormonalnego, a także obecność w organizmie innych ognisk przewlekłej infekcji (zapalenie migdałków, próchnica zębów).
Zapalenie sromu u noworodka jest zagrożone rozwojem w wyniku przejścia przez kanał rodny matki.
Tak więc istnieje wiele przyczyn, które przyczyniają się do rozwoju procesu zapalnego zewnętrznych narządów płciowych u dziewczynki, co oznacza, że każda mała księżniczka jest zagrożona. To nakłada dużą odpowiedzialność na rodziców.
Opisano czynniki, które mogą powodować zapalenie sromu u dziewcząt. Jednak warto o tym porozmawiać bezpośrednich „sprawców” rozwoju. To:
- wirusy;
- grzyby;
- bakteria;
- pierwotniaki;
- chlamydia;
- gonokoki itp.
W zależności od tego, który z nich spowodował proces zapalny, rozróżnia się specyficzne i niespecyficzne zapalenie sromu.
Jak rozpoznać „go”?
Oznaki
Objawy choroby z zapaleniem sromu mają wszystkie powyższe objawy, charakterystyka procesu zapalnego:
- Swędzenie i pieczenie w okolicy narządów płciowych.
- Wyładowanie z genitaliów (które matka widzi na majtkach dziecka), ich charakter zależy od konkretnego patogenu. Tak więc, jeśli czynnikiem sprawczym jest grzyb, wówczas wydzielina będzie tandetna, jeśli jest to Escherichia coli, wówczas wydzielina będzie zielonkawo-żółta z nieprzyjemnym zapachem kału, jeśli przyczyną jest Staphylococcus aureus - lepka i żółta, ale przeważnie przezroczysta leucorrhoea.
- Zespół bólowy, szczególnie nasilony przez oddawanie moczu.
- Zaczerwienienie skóry i błon śluzowych, ewentualnie powstanie owrzodzeń w wyniku drapania.
Inne objawy - brak apetytu, zaburzenia snu, bóle brzucha i zaburzenia stolca - mogą wystąpić, ale są niezwykle rzadkie.
Trzy formy choroby
Zapalenie sromu u dziewcząt może objawiać się jedna z trzech form:
- ostra postać charakteryzuje się jasnym początkiem, wyraźnymi objawami. Ostre zapalenie sromu trwa do 1 miesiąca;
- podostra postać zapalenia sromu, charakteryzująca się zmianą okresów zaostrzeń i remisji, trwających do 3 miesięcy;
- przewlekła postać zapalenia sromu charakteryzuje się możliwym brakiem powyższych objawów i jedynie obecnością pieczenia podczas oddawania moczu, trwającego dłużej niż 3 miesiące.
Czynnik wieku
Według kategorii wiekowej rozróżniać:
- niemowlęce zapalenie sromu (od 0 do 12 miesięcy);
- zapalenie sromu w dzieciństwie (od 1 do 8 lat);
- zapalenie sromu w okresie przedpokwitaniowym (od 8 lat do wystąpienia pierwszej miesiączki);
- zapalenie sromu w okresie dojrzewania (po wystąpieniu pierwszej miesiączki).
Alergiczne zapalenie sromu
To też się zdarza alergiczne zapalenie sromu, których rozwój mogą sprowokować różne produkty spożywcze (duża ilość słodyczy, owoce cytrusowe), bielizna syntetyczna, chemia. W przypadku tej postaci zapalenia sromu można zaobserwować identyczne objawy, być może mniej wyraźne, a także zaczerwienienie otaczającej skóry i błon śluzowych.
Drożdżakowe zapalenie sromu
Drożdżakowe zapalenie sromu rozwija się w wyniku uszkodzenia sromu przez grzyby z rodzaju Candida. W przypadku tego typu zapalenia sromu głównym objawem jest wydzielina z dróg rodnych w postaci twarogu. Infekcja noworodka często występuje podczas przejścia zakażonego kanału rodnego matki, co sugeruje, że w czasie ciąży konieczne jest odkażanie zapalenia sromu i pochwy o dowolnej etiologii.
Leczenie tego typu zapalenia sromu przeprowadza się odpowiednimi lekami działającymi na grzyby drożdżopodobne. Również w kompleksie można zastosować mycie naparami ziołowymi (rumianek, nagietek), które doskonale radzą sobie ze stanami zapalnymi i łagodzą swędzenie.
Tak więc, gdy pojawi się co najmniej jeden z wymienionych objawów, konieczne jest udanie się do lekarza w celu postawienia diagnozy i szybkiego leczenia. Uważa się jednak, że zapalenie sromu jest powszechnym zapaleniem, które występuje z dużą częstotliwością u dziewcząt i jest również łatwe do wyleczenia. Jednak stan zapalny występuje również w „afrykańskim” zapaleniu i ma pewne konsekwencje już w wieku dorosłym!
A nawracające zapalenie sromu, czyli powtarzające się powtarzające się zapalenie zewnętrznych narządów płciowych, może prowadzić do rozwoju powikłań: fuzji warg sromowych mniejszych, pojawienia się owrzodzeń błon śluzowych z powodu intensywnego swędzenia skóry, zaangażowania w proces zapalny układu moczowego z rozwojem zapalenia pęcherza moczowego, zapalenia cewki moczowej.
Diagnostyka zapalenia sromu
W większości przypadków, gdy pojawiają się powyższe dolegliwości, matka i dziewczynka zwracają się do pediatrów.
Rozpoznanie zapalenia sromu może postawić miejscowy pediatra, jednak dalszą obserwację i leczenie powinien prowadzić ginekolog dziecięcy, aby uniknąć powikłań!
Diagnoza opiera się na zbadaniu małej pacjentki, zbadaniu jej historii życia i początku choroby oraz badaniu laboratoryjnym.
Główną metodą badawczą, która pozwala zidentyfikować czynnik wywołujący stan zapalny, jest badanie mikroskopowe i bakteriologiczne wysiewanie wydzieliny pochwowej pod kątem flory i wrażliwości na antybiotyki.
Jeżeli istnieje podejrzenie, że charakter zapalenia sromu ma specyficzny charakter, wówczas skrobanie bada się metodą łańcuchowej reakcji polimerazy. Ponadto obowiązkowe jest ogólne badanie krwi, badanie moczu, posiew moczu na obecność flory i wiele innych badań, które przepisze ci ginekolog dziecięcy.
Leczenie zapalenia sromu u dziewcząt
Porozmawiajmy o tym, jak leczyć zapalenie sromu dziewczynki. Najważniejsze w leczeniu zapalenia sromu u dzieci jest wyeliminowanie stanu zapalnego i stłumienie przyczyny tego zapalenia.
Rekomendowane działania
Kompleksowa terapia, zawiera:
- kąpiele przeciwzapalne z dodatkiem wywarów z rumianku, nagietka, dziurawca. W tym celu zalać 1 - 2 łyżki suchej trawy 1 litrem wrzącej wody, nalegać, ostudzić, zdekantować i przeprowadzać kąpiele siedzące przez 3 - 5 minut;
- mycie zewnętrznych narządów płciowych roztworami antyseptycznymi (Furacilin, Miramistin);
- leczenie objawowe mające na celu wyeliminowanie świądu, pieczenia (leki przeciwhistaminowe, maści przeciwzapalne);
- w przypadku bakteryjnego zapalenia sromu przepisywane są leki przeciwbakteryjne. Jeśli zapalenie sromu ma charakter grzybiczy, należy zastosować leki przeciwgrzybicze (Itrakonazol, Flukonazol lub miejscowo krem Pimafucin, Clotrimazol). Jeśli przyczyną Trichomonas jest metronidazol, tinidazol. Jeśli zapalenie sromu rozwinęło się w wyniku wniknięcia obcego ciała, jest ono usuwane, a przy robakowym zapaleniu sromu odpowiednio terapia przeciw robakom;
- w przypadku alergicznego zapalenia sromu ogranicz spożycie pokarmów wywołujących alergie (owoce cytrusowe, słodycze, czekolada).
Ponadto kompleksowe leczenie zapalenia sromu koniecznie zawierać:
- multiwitaminy (syntetyczne) lub żywność wzbogacona witaminami;
- preparaty zawierające pałeczki kwasu mlekowego (Linex, Bifiform) w celu przywrócenia mikroflory pochwy;
- zwiększenie sił odpornościowych organizmu (spacery na świeżym powietrzu, ćwiczenia).
Linex
Linex to preparat zawierający żywe szczepy pałeczek kwasu mlekowego, łatwy w stosowaniu u dzieci od 1 roku życia. Dostępny w postaci kapsułek i proszku.
100 gramów proszku zawiera co najmniej 1 * 10 * 8 CFU. Należy jednak zauważyć, że lek jest powszechnie przepisywany przez pediatrów i dzieci.
Noworodkom i dzieciom do lat 7 przypisuje się 1 saszetkę dziennie, dzieciom powyżej 7 roku życia - 2 saszetki dziennie, możliwe jest w jednej dawce. Czas trwania terapii wynosi 30 dni, w razie potrzeby kurs powtarza się.
Lek jest dostępny bezpłatnie w aptekach bez recepty. Cena leku waha się od 400 do 600 rubli za opakowanie.
Bifiform
Bifiform (baby, baby, complex) to złożony probiotyk, który ma różne formy uwalniania dla różnych kategorii wiekowych - od noworodków po dorosłych.
- Bifiform baby dostępny w postaci zawiesiny (1 dawka 1 raz dziennie przez 20 - 21 dni).
- Bifiform baby (formularz wydania - saszetka). Jest przepisywany dzieciom w wieku od 1 do 3 lat, 1 saszetka 2 - 3 razy dziennie, powyżej 3 lat - 2 saszetki 2 - 3 razy dziennie.
Lek można swobodnie kupić w miejskich aptekach, bez recepty. Jego cena to średnio 350 rubli za paczkę.
Bifidumbacterin Forte
Bifidumbacterin Forte to probiotyk czwartej generacji. Jedna dawka leku zawiera co najmniej 1 * 10 * 7 CFU. Postać leku to proszek. Dzieciom w wieku poniżej 6 miesięcy przepisuje się 2,5 dawki 2 - 6 razy dziennie, dzieciom w wieku od 6 miesięcy do 3 lat - 5 dawek 1 - 2 razy dziennie, dzieciom powyżej 3 roku życia - 10 dawek 1 - 2 razy dziennie. dzień. Przebieg przyjmowania leku wynosi 2-3 tygodnie, z powtórzeniami 2-3 razy w roku.
Lek wydawany jest bez recepty. Cena to około 130 rubli za 10 sztuk.
Środki zapobiegające zapaleniu sromu u dziewcząt i kobiet
Obecnie istnieje ogromna ilość informacji dla młodych rodziców na temat prawidłowej higieny noworodków i starszych dziewcząt.
Tak, dobrze zrozumiałeś, higiena niemowląt jest najważniejsza! Konieczne jest prawidłowe zmywanie dziewczynki ciepłą bieżącą wodą po każdym wypróżnieniu i przed pójściem spać! Zabiegi wodne po każdej wizycie w toalecie całkowicie wypłukują całą mikroflorę pochwy, czyniąc ją jałową, a tym samym bezbronną wobec patogennej flory.
Konieczne jest mycie od góry do dołu, czyli w kierunku od sromu, krocza do odbytu. Używaj mydła toaletowego nie więcej niż 2 razy w tygodniu. Dodatkowo dziewczynki powinny mieć przy sobie osobne artykuły higieniczne (ręcznik, myjka).
Możesz również zmniejszyć ryzyko wystąpienia zapalenia sromu u dziewcząt i kobiet, zaprzestając noszenia syntetycznej i obcisłej bielizny, zmieniając podpaski, pieluchy i pieluchy w odpowiednim czasie, gdy się brudzą lub co 4 godziny.
Ponadto ma ogromne znaczenie w zapobieganiu rozwojowi stanów zapalnych zewnętrznych narządów płciowych, a nie tylko w zrównoważonym i pożywnym żywieniu dzieci, zapobieganiu i terminowym leczeniu chorób współistniejących i przewlekłych, a także wzmacnianiu.
