Nieprzyjemne odczucia, które pojawiają się u kobiety w środku cyklu miesiączkowego podczas owulacji, w medycynie nazywane są zespołem owulacyjnym. I nie zdarza się to u każdej kobiety. Silny ból podczas owulacji nazywany jest bolesną owulacją i może mieć wiele przyczyn.
Owulacja, zgodnie z informacjami z podręczników medycznych, nie ma specyficznych objawów i jest bezbolesna dla większości kobiet.
Niewielki ból owulacyjny, według statystyk, jest charakterystyczny dla około 15% kobiet. W okresie uwalniania dojrzałego jaja z pękniętego pęcherzyka takie kobiety odczuwają ciągnięcie, podobnie jak podczas menstruacji, ból w dolnej części brzucha, niewielkie mrowienie w macicy.
Bardziej wyraźna bolesna owulacja systematycznie cierpi nawet 5-7% kobiet. Ich uwolnieniu jajo towarzyszy ból po prawej lub lewej stronie (w większości przypadków zależy to od tego, czy pęcherzyk, w którym został przebity jajnik - lewy czy prawy). Ostry ból zwykle nie jest obserwowany w dniu owulacji, ale mogą być wyjątki.
Co się dzieje?
Po ustaleniu regularnego cyklu miesiączkowego (w wieku 18-20 lat) kobiety zwykle zaczynają stopniowo zauważać, że w połowie cyklu ich stan nieco się zmienia. Może wystąpić zwiększone libido, zwiększona wydzielina z pochwy, a piersi mogą nieznacznie wzrosnąć. Jest to działanie hormonów, ponieważ sam proces owulacji jest regulowany stosunkiem estrogenu, hormonu folikulotropowego i LH (hormonu luteinizującego). Kiedy stężenie estrogenu i LH osiąga maksymalne wartości, pęcherzyk na jajniku, który urósł w pierwszej połowie cyklu, pęka i uwalnia oocyt, gotowy do zapłodnienia.
Przyczyny bólu owulacyjnego nie są dobrze rozumiane przez lekarzy i naukowców, ponieważ procesy zachodzące w organizmie kobiety są mikroskopijne, komórkowe. Jednak fakty są uparte, a lekarze nie zaprzeczają istnieniu bolesnej owulacji.
W samym zespole owulacyjnym, gdy dolna część brzucha boli raz na cykl przez 1-2 dni, pociąga dolną część pleców, zwykle nie ma nic złego. U przytłaczającej większości kobiet wynika to z całkowicie naturalnych przyczyn fizjologicznych. Jednak około 20% kobiet ma miesięczne, regularnie nawracające silne bóle w dniu owulacji - sygnał o stanie patologicznym układu rozrodczego.
Przyczyny
Proces owulacji wiąże się z pęknięciem pęcherzyka. Jeśli jest duży, napięty, ból pojawia się z powodu częściowego podrażnienia powierzchni jajnika. Zakończenia nerwowe każdej kobiety łapią pęknięcie pęcherzyka podczas owulacji, ale nie każdy odczuwa ból, ale tylko te, które mają indywidualną cechę od dzieciństwa - niski próg bólu, nietolerancję nawet niewielkiego bólu.
W takim przypadku bardzo ważne jest, aby móc odróżnić bolesną owulację od innych możliwych bólów, które nie mają nic wspólnego z uwolnieniem dojrzałego jaja. Można to zrobić poprzez dokładne określenie dnia owulacji - pomocne będą domowe testy owulacyjne, metoda pomiaru temperatury podstawowej, a także wizyta u lekarza i USG jajników.
Może boleć zarówno po lewej, jak i po prawej stronie, ale w jednym cyklu tylko po jednej stronie - po tej, w której jajko dojrzało. Nie da się przewidzieć, czy strona zmieni się w kolejnym cyklu, tego procesu nie da się kontrolować. W dniu owulacji niektóre kobiety odczuwają zawroty głowy (łagodne), napady nudności (krótkotrwałe). Temperatura ciała zwykle pozostaje stabilna przy normalnych wartościach.
Jej wzrost jest sygnałem możliwego procesu zapalnego, który nie jest bezpośrednio związany z owulacją.
Błona pęcherzykowa ma sieć małych naczyń krwionośnych. Jeśli jego integralność zostanie naruszona w dniu uwolnienia jaja, naczynia te pękają, niewielka ilość krwi wpływa do jamy brzusznej i może ją podrażniać, powodując również ból, ponieważ zakończenia nerwowe jamy brzusznej reagują na obecność obcego płynu.
Należy rozumieć, że kwestia, czy bolesna owulacja jest patologiczna u konkretnej kobiety, jest rozstrzygana indywidualnie. Jeśli kobieta ma niski próg bólu, taka owulacja może być normalną opcją.
Ból podczas owulacji u kobiet z normalnym progiem bólu może być związany z takimi przyczynami.
Endometrioza - proliferacja komórek endometrium poza macicą. Komórki te są wrażliwe na hormony, reagują na zmianę stosunku stężenia estrogenu i LH, a zaczynając wzrastać, powodują dyskomfort w okolicy, w której się znajdują.
Zrosty - obecność zrostów po operacjach na jamie brzusznej, operacje ginekologiczne często powodują, że proces uwalniania jaj jest bolesny, ale zrosty prawie nigdy nie objawiają się zawrotami głowy i nudnościami.
Nierównowaga hormonalna - Zwykle nie tylko bolesna owulacja, ale także inne nieprawidłowości w przebiegu cyklu kobiecego - nieregularność, skąpe lub obfite miesiączki, krótkie lub przedłużające się miesiączki, mówią o „zaburzeniach” w sferze endokrynologicznej. Po porodzie w ciągu roku takie „skoki” hormonów są całkiem akceptowalne jako wariant normy, szczególnie jeśli kobieta karmi piersią, ale po zakończeniu okresu laktacji, jeśli cykl nie jest ustalony, zaleca się leczenie.
Torbiele pęcherzykowe - powstają z mieszków włosowych, które z jakiegoś powodu nie mogły pęknąć i mogą być obecne na gonadach kobiety przez długi czas.
Mięśniaki macicy i inne nowotwory - mają również zespół bólowy związany z wrażliwością tkanek guza na „towarzyszenie” owulacji hormonalnej.
Ważne jest również, jak długo trwa ból. Jeśli towarzyszy tylko okresowi owulacji, trwa około godziny. Dopuszczalne jest również zachowanie zespołu bólowego i przez cały okres żywotności jaja - do 24-36 godzin. Jeśli ból utrzymuje się przez 48 godzin lub dłużej, w przypadku reklamacji należy skontaktować się ze swoim ginekologiem.
Badanie stanu układu rozrodczego, a także wykonanie testów na zaburzenia hormonalne, które kobieta powinna przejść w przypadku owulacji trwającej co najmniej 3 ostatnie cykle, którym towarzyszą nudności, wzmożone osłabienie, gorączka, biegunka, zawroty głowy, silny ból aż do utraty przytomności.
W przypadku silnego bólu zlokalizowanego po prawej stronie należy wezwać pogotowie ratunkowe - niestety nie wyklucza się takich problemów jak zapalenie wyrostka robaczkowego, pęknięcie torbieli pęcherzykowej, ostry proces zapalny w narządach układu rozrodczego czy udar jajników.
Można z dużą dokładnością stwierdzić, że ból podczas owulacji jest patologiczny i wymaga leczenia, jeśli kobieta ma przerwany cykl, miesiączka jest obfita, bolesna, jeśli występuje ból podczas stosunku płciowego, jeśli nie ma pożądania seksualnego.
Ważny! Jest jeszcze jedna fizjologiczna przyczyna bolesnej owulacji - wiek. U kobiet w okresie przedmenopauzalnym pojawienie się nieprzyjemnych wrażeń w dniach owulacji oznacza zanik płodności, wkrótce miesiączki staną się nieregularne, rzadkie, a następnie całkowicie ustaną. Rezerwa jajników została wyczerpana.
Inne objawy
Ból pleców podczas owulacji nie zawsze oparte są na procesach uwalniania jaja. Często dolna część pleców boli na szczycie stężenia estrogenów w patologii nerek, w niektórych chorobach jelit. Wynika to z faktu, że węzły nerwowe w okolicy lędźwiowej przechodzą jednocześnie z kilku pobliskich narządów. Jeden z nich, pacjent, może wysyłać i rozprowadzać sygnał bólu w okolicy lędźwiowej.
Wiele kobiet, które doświadczają zespołu bolesnej owulacji, mówi, że czuje bóle głowy kojarzą to z pogodą, wzrostem ciśnienia i innymi przyczynami. W rzeczywistości powody leżą ponownie w stosunku hormonów - przed owulacją obserwuje się szczytowe stężenie estrogenów w organizmie, ale natychmiast po pęknięciu pęcherzyka ich wsparcie zaczyna spadać. Hormon ten należy zastąpić progesteronem towarzyszącym drugiej części cyklu miesiączkowego.
Ostry spadek estrogenu powoduje lekki skurcz naczyń. Szczególnie dotknięte są naczynia mózgowe, które dostarczają krew i tlen do jego struktur. To ich zwężenie powoduje ataki bólu głowy.
Jak radzić sobie z bólem?
Wielkim błędem kobiet, które doświadczają wszystkich trudności związanych z zespołem bolesnej owulacji, jest to, że połykają leki przeciwbólowe w partiach. Z tego powodu czasami dodatkowo zaburza mechanizmy owulacyjne, co może objawiać się brakiem pożądanej ciąży. Osobom planującym zajście w ciążę, nawet przy bolesnej owulacji, nie zaleca się picia leków przeciwbólowych.
Najpierw musisz zapytać swojego ginekologa, jak naturalne są dla Ciebie takie bóle. Należy to zrobić 6 dnia cyklu, kiedy kończy się kolejna miesiączka. W tym dniu pouczająca będzie folikulometria (USG jajników), nieco później lekarz przepisze testy profilu hormonalnego i inne testy, które pozwolą ocenić stan zdrowia kobiety.
Jeśli ból jest spowodowany jakąś patologią, bolesnym stanem, ważne jest, aby otrzymać leczenie, które będzie miało na celu wyeliminowanie istniejących problemów. Tutaj leczenie uzależnione jest od diagnozy - można zalecić leki hormonalne, antybiotykoterapię, leki przeciwzapalne. Czasami nie da się obejść bez operacji.
Jeśli lekarz nie znajdzie patologicznych przyczyn w sercu zespołu owulacji, to w celu złagodzenia nieprzyjemnych objawów podczas owulacji, jeśli kobieta nie planuje w tym cyklu poczęcia, niesteroidowy leki przeciwzapalne, na przykład często przepisywane są również Ibuprofen, Tamipul i Solpadein.
Jeśli kobieta planuje poczęcie, będzie musiała zadowolić się przyjęciem przeciwskurczowe, na przykład „No-Shpy” lub „Papaverine” w postaci tabletek lub doodbytniczych czopków.
Kobieta z bólem podczas owulacji może przyjmować aplikacje termiczne, podkładki rozgrzewające, brać gorącą kąpiel, ale dopiero po potwierdzeniu przez lekarza, że nie ma procesu zapalnego, groźby pęknięcia torbieli.
W momencie wystąpienia dolegliwości bólowych zaleca się zminimalizować aktywność fizyczną, zrezygnować z ćwiczeń, siłowni, joggingu i pływania, a jeśli istnieje możliwość zrobienia sobie dnia wolnego, należy z niej skorzystać.
Aby poznać przyczyny bólu podczas owulacji i sposoby ich złagodzenia, zobacz poniższy film.
