Grypie u dziecka zawsze towarzyszy wysoka gorączka. Można powiedzieć, że gorączka jest jedną z podstawowych cech infekcji grypy. Jak długo trwa wysoka temperatura i czy konieczne jest jej obniżenie, powiemy w tym artykule.
O znaczeniu gorączki
Aby zrozumieć, dlaczego temperatura wzrasta, gdy zachorujesz na grypę, musisz dokładnie wiedzieć, jak działa wirus. Zarażenie się grypą jest tak łatwe, jak łuskanie gruszek, a nawet szczepionka podana przed rozpoczęciem sezonu epidemicznego nie gwarantuje, że infekcja nie wystąpi - zwiększa jednak prawdopodobieństwo łatwiejszej infekcji.
Wirus przedostaje się do organizmu dziecka przez górne drogi oddechowe. W nosie, nosogardzieli i krtani wirus jest osadzony w komórkach nabłonka rzęskowego. Komórki te istnieją po to, aby zapewnić ochronę przed wnikaniem obcych „gości”, ale jednocześnie wirus grypy tłumi lokalną odporność, a komórki zaczynają się dość szybko rozpadać. Powoduje to pierwotne objawy choroby - uczucie suchości, pieczenie w nosie i gardle, pocenie się, swędzenie, suchość, częsty kaszel.
Po pokonaniu pierwszej linii odporności i rozpoczęciu złuszczania się rzęskowego nabłonka, wirus dostaje się do krwiobiegu i od tego momentu wzrasta wysoka temperatura. Początkowo gorączka jest reakcją organizmu na przenikanie wirusa do krwi. Wirus krążący we krwi zaburza integralność naczyń krwionośnych, powodując drugą falę objawów - bóle mięśni i stawów, bóle głowy, objawy zatrucia.
Temperatura u dziecka chorego na grypę zawsze gwałtownie rośnie, nieoczekiwanie i prawie natychmiast osiąga poziom 38-40 stopni, ale najczęściej mieści się w granicach 39,0 stopni. Dla organizmu wysoka gorączka jest jednym ze sposobów ochrony przed wirusemponieważ wraz ze wzrostem temperatury ciała wirusowi trudniej jest przetrwać w zmienionych warunkach.
Jednocześnie w wysokich temperaturach stymulowana jest produkcja naturalnych interferonów, intensywniej wytwarzane są przeciwciała przeciwwirusowe. Gdy tylko układ odpornościowy jest gotowy do odpowiedzi na inwazję, przeciwciała pędzą, aby zniszczyć cząsteczki wirusa.
Im silniejszy wirus, tym zwykle wyższa temperatura. Dlatego ze wszystkich ARVI (ostrych wirusowych infekcji dróg oddechowych) przy grypie obserwuje się jedną z najpoważniejszych gorączek.
Długość okresu gorączkowego
Aby zrozumieć, jak długo trwa okres rui, należy wziąć pod uwagę wiek dziecka, ogólny stan jego zdrowia, a także nasilenie infekcji grypowej. U bardzo małych dzieci odporność jest słabsza ze względu na wiek, dlatego one podobnie jak dzieci z chorobami przewlekłymi lub obniżoną odpornością mają zwykle temperaturę od 4 do 7 dni. Im starsze dziecko, tym krótszy będzie okres gorączki.
Czas trwania wysokiej temperatury u starszych przedszkolaków, dzieci w wieku szkolnym i młodzieży wynosi zwykle 3-5 dni. W przypadku łagodnej postaci grypy gorączka rzadko utrzymuje się dłużej niż 5 dni, a umiarkowane i ciężkie postacie grypy utrzymują się dłużej. U niemowląt poniżej 3 roku życia trwa średnio 4-6 dni.
W przypadku braku komplikacji temperatura spada natychmiast, gdy tylko przeciwciała zdążą pokonać wirusa, jednak przez kilka dni po tym dziecko odczuje silne osłabienie, ponieważ organizm nadal musi pozbyć się pokonanych cząstek wirusa. To z powodu osłabienia i gwałtownego spadku odporności po pokonaniu wirusa, czasami dzieci po grypie mają niską temperaturę ciała (na poziomie 35,5-36,0 stopni). Termoregulacja po grypie tylko stopniowo powraca do pierwotnych danych.
A jeśli gorączka trwa dłużej?
Jeśli temperatura utrzymuje się dłużej niż powyższe okresy, może to wskazywać na rozwój powikłań. Objawy mogą objawiać się na różne sposoby. Jeżeli po 5 dniach od wystąpienia choroby temperatura utrzymuje się na poziomie około 37,0 stopni i nie gubi się, a samopoczucie dziecka pozostaje godne ubolewania, jest wysoce prawdopodobne, że doszło do wtórnej infekcji bakteryjnej z powodu osłabienia odporności organizmu dziecka.
Również po 5-6 dniach dziecko może poczuć się lepiej, temperatura wróci do normy, ale po kilku dniach temperatura znowu wzrośnie, choć nie do tak wysokich jak za pierwszym razem - głównie do wartości podgorączkowych (37,0-37, 9 stopni). Taki scenariusz jasno wskazuje na rozwinięte powikłania.
W pierwszym i drugim przypadku konieczne jest pokazanie dziecka lekarzowi, przebadanie się, poddanie się dodatkowym badaniom, ocena innych objawów i rozpoczęcie leczenia konkretnego powikłania według schematu zaleconego przez lekarza prowadzącego.
Czy muszę obniżyć temperaturę?
Pierwszym impulsem każdego rodzica, gdy termometr wskazuje wysoką gorączkę, jest strącenie go za wszelką cenę. Jednak nie spiesz się, bo jak już się dowiedzieliśmy ciepło jest mechanizmem obronnym. Jeśli temperatura jest stale obniżana przez leki, ciało okruchów staje się bezbronne. Ponadto okres choroby można znacznie wydłużyć, a ryzyko powikłań wzrasta.
Dlatego istnieje pewien standard pomocy dzieciom z wysoką gorączką. Aby nie zakłócać procesów odpornościowych i produkcji interferonu, nie ma zwyczaju obniżania temperatury do 38,0 stopni. Jeśli wartości na termometrze przekraczają te wartości, należy dokładnie rozważyć wiek i samopoczucie dziecka.
Nastolatek może tolerować do 39,0 stopni bez tabletek i syropów. Dziecko w wieku od 3 do 7 lat powinno otrzymać środek przeciwgorączkowy o temperaturze 38,5 stopnia. Dzieci w bardzo młodym wieku potrzebują obniżenia gorączki o 38,0 stopni. Jeśli stan dziecka jest ciężki, potrzebuje leków przeciwgorączkowych o dowolnych wartościach powyżej 38,0 stopnia, niezależnie od wieku.
Konieczne jest kompleksowe leczenie dziecka, a środki na temperaturę w tym kompleksie środków nie są najważniejsze. Sama wysoka temperatura jest pewnym niebezpieczeństwem, dlatego należy ją uważnie obserwować.
Jak obniżyć gorączkę dziecka
Algorytm działań inteligentnych rodziców to taktyka wyczekiwania. Jeśli objawy grypy pojawią się w całej okazałości, zdecydowanie powinieneś położyć dziecko do łóżka, tymczasowo przenosząc nawet zatwardziałe wiercenie na ścisły odpoczynek w łóżku. Jeśli dziecko nie zużywa energii na ruch i zabawę, powrót do zdrowia będzie szybszy.
Po tym, jak dziecko zostanie rozebrane do majtek i koszulek i przykryte nie ciepłym bawełnianym kocem, ale lekkim prześcieradłem, możesz wezwać lekarza i rozpocząć udzielanie pierwszej pomocy. Najpierw musisz przewietrzyć pomieszczenie, upewnić się, że temperatura powietrza w nim nie jest wyższa niż 21 stopni, a wilgotność powietrza co najmniej 50-70%. Takie warunki pomogą utrzymać błony śluzowe dróg oddechowych w stanie gotowości do walki.
Ważne jest, aby zapewnić dziecku dużo ciepłych napojów, aby utrzymać je w stanie nawodnienia. Najczęściej w wysokich temperaturach krytyczne straty płynów występują u małych dzieci. Dziecku należy podać do picia płyn o temperaturze pokojowej - kompot, napój owocowy, herbatę, wywar z rumianku. Zabrania się podawania dziecku mleka, soków, lemoniady, gazowanej wody mineralnej. Jeśli maluch nie pije dobrowolnie, spróbuj użyć jednorazowej strzykawki bez igły, wciągając napój i kierując strumień po wewnętrznej powierzchni policzka.
Jeśli temperatura przekroczyła 38,0 stopni, należy podać dziecku lek przeciwgorączkowy w dawce odpowiedniej dla wieku. Nie podawaj leków na bazie kwasu acetylosalicylowego, ponieważ jest to zabronione dla dzieci poniżej 16 roku życia i może powodować rozwój śmiertelnego zespołu Reye'a. Najlepszym wyborem są leki na bazie paracetamolu. Nastolatkowi można podać tabletki, przedszkolakowi syrop, a niemowlę doodbytniczo czopek z paracetamolem.
Jeśli gorączka utrzymuje się lub nadal rośnie, należy wezwać pogotowie ratunkowe. Dziecko może potrzebować leków domięśniowych, które szybko obniżą temperaturę. Tak zwany zastrzyk lityczny zostanie wykonany przez dowolny zespół pogotowia ratunkowego. Zawiera w równych proporcjach suprastynę, analginę i papawerynę.
Dziecko musi kontrolować poziom temperatury i dokonywać pomiarów co 2-3 godziny. W miarę regeneracji zniknie potrzeba wykonywania pomiarów.
Kiedy niezbędna jest pomoc medyczna?
Próby samodzielnego radzenia sobie z temperaturą są wykluczone, jeśli dziecko poniżej pierwszego roku życia zachoruje na grypę. Lekarze próbują hospitalizować i leczyć takie dzieci pod nadzorem specjalistów, ponieważ w tym wieku najprawdopodobniej występują objawy różnych poważnych powikłań infekcji grypy.
Jeśli grypa jest ciężka lub toksyczna, z wymiotami, utratą przytomności, zespołem konwulsyjnym, wymagana jest pomoc lekarska. Nie należy polegać na swojej wiedzy i umiejętnościach, ponieważ powikłania grypy są różnorodne i bardzo niebezpieczne, zwłaszcza dla dzieci poniżej 3 roku życia, wśród których największy odsetek zgonów spowodowanych jest zakażeniem grypą.
Więcej informacji na temat leczenia grypy można znaleźć w kolejnym programie dr Komarovsky'ego.
