W leczeniu kaszlu do najpopularniejszych leków należą mukolityki. Jednym z przedstawicieli tej grupy leków jest bromoheksyna. Czy można leczyć dzieci bromoheksyną iw jakiej dawce można ją stosować w dzieciństwie?
Formularz zwolnienia
W asortymencie aptek Bromhexin występuje w kilku formach:
- Syrop... Ta wersja bromoheksyny, popularna w leczeniu dzieci, jest produkowana przez różne firmy farmaceutyczne, w tym Akrikhin, Grindeks, Rospharm, Pharmstandard leksredstva i inne. Ten słodki, lepki płyn jest zwykle sprzedawany w butelkach o pojemności 100 ml.
- Rozwiązanie... W tej formie Bromhexine oferuje niemiecka firma Berlin Chemie, krajowy producent Atoll, indyjska firma Simpex Pharma, producent z Danii Nycomed i inni. Lek jest przyjemnym w smaku płynem, który przyjmuje się doustnie. Ponadto tę postać bromoheksyny można stosować do inhalacji. Jedna butelka takiego roztworu zawiera najczęściej 100 ml leku, ale sprzedawane są również butelki 60 lub 150 ml.
- Pigułki... W zależności od dawki podzielone są na tabletki dla dzieci i dla dorosłych. Ta forma bromoheksyny jest prezentowana w asortymencie Biosynthesis, Atoll, Grindeks, Medisorb, Akrikhin i wielu innych. Jedno opakowanie zawiera od 10 do 100 tabletek.
- Dragee. Taka bromheksyna jest produkowana przez Berlin-Chemie i jest prezentowana w żółto-zielonych drażetkach w opakowaniu po 25 sztuk.
Kompozycja
Głównym związkiem każdej bromoheksyny, dzięki któremu lek ma właściwości lecznicze, jest chlorowodorek bromoheksyny. Jego ilość w 5 ml płynnego preparatu lub 1 tabletce to 4 mg lub 8 mg. W zależności od postaci leku i producenta skład substancji pomocniczych będzie się różnił, dlatego należy to wyjaśnić na podstawie adnotacji dołączonej do opakowania. Dodatkowymi składnikami są alkohol etylowy, sacharoza, sorbitol, laktoza, glikol propylenowy, aromaty, wosk i wiele innych związków.
Zasada działania
Przyjmowanie bromoheksyny wpływa na mukoproteiny i mukopolisacharydy w śluzie wytwarzanym w oskrzelach. W wyniku tego działania lepkość plwociny maleje, a jej objętość wzrasta.... Lek ma działanie wykrztuśne i niewyrażone przeciwkaszlowo, co determinuje jego zapotrzebowanie na kaszel. Ponadto przyjmowanie bromoheksyny pozytywnie wpływa na syntezę surfaktantów.
Chernega Natalia Fedorovna, naczelny lekarz Centrum Medycznego „Pediatra i ja”, pediatra, kandydat nauk medycznych, starszy pracownik naukowy oddziału problemów żywieniowych i chorób somatycznych małych dzieci, Instytucja Państwowa Pediatria, położnictwo i ginekologia NAMSU ”.
Wskazania
Bromoheksyna jest przepisywana na różne choroby płuc, którym towarzyszy tworzenie bardzo lepkiej plwociny. Lek pomaga w odkrztuszaniu wydzieliny przy zapaleniu oskrzeli, zapaleniu płuc, astmie, mukowiscydozie, zmianach gruźliczych, rozstrzeniach oskrzeli i innych chorobach dróg oddechowych.
Od jakiego wieku można to robić?
W praktyce pediatrycznej Bromoheksyna jest stosowana od urodzeniajednak dzieciom poniżej 2 roku życia lek ten jest przepisywany ze szczególną ostrożnością i tylko pod nadzorem specjalisty. Dozwolone są tabletki o małej dawce (4 mg) od 3 roku życia, a tabletki i tabletki zawierające 8 mg bromoheksyny są wskazane dla dzieci powyżej 6 roku życia.
Przeciwwskazania
Bromoheksyna nie jest przepisywana w przypadku nadwrażliwości na jej składniki, na przykład na substancję czynną lub laktozę w tabletkach. Również niemożliwe jest leczenie dziecka bromheksyną w przypadku zaostrzenia chorób przewodu pokarmowego. Jeśli mały pacjent ma chorobę nerek lub jakąkolwiek patologię wątroby, musi dokładnie przepisać bromoheksynę, monitorując stan dziecka podczas terapii.
Skutki uboczne
- Podczas leczenia bromoheksyną możliwe są objawy dyspeptyczne.
- Przyjmowanie tego leku u niektórych dzieci wywołuje bóle głowy, a także zawroty głowy.
- Konsekwencją leczenia bromoheksyną może być przejściowy wzrost aktywności enzymów wątrobowych.
- Niektórzy pacjenci są uczuleni na bromoheksynę.
- W astmie oskrzelowej lek może powodować nasilony kaszel z powodu skurczu oskrzeli, dlatego obecność astmy u dziecka wymaga ostrożnego stosowania bromoheksyny.
Instrukcja użytkowania i dawkowania
Syrop, roztwór, tabletki lub pigułki przyjmuje się doustnie, niezależnie od posiłku, trzy razy dziennie. Pojedyncza dawka leku zależy od wieku:
- Dziecko w wieku poniżej dwóch lat otrzymuje 2 mg substancji czynnej. Leczenie małych pacjentów w tym wieku odbywa się wyłącznie pod nadzorem pediatry. Bromoheksyna dla dzieci poniżej 2 lat jest przepisywana tylko w syropie lub roztworze. Zwykle 2 mg znajduje się w 2,5 ml tej postaci leku.
- Dziecko w wieku 2-5 lat otrzymuje jednorazowo 4 mg bromoheksyny. Taka ilość substancji czynnej zawarta jest w 5 ml roztworu lub syropu, a także w 1 tabletce dla dzieci. Postać tabletki jest przeznaczona dla dzieci powyżej 3 lat, które potrafią połykać tabletki.
- Dziecko w wieku od 6 do 10 lat potrzebuje 6-8 mg bromoheksyny na dawkę. Mały pacjent może otrzymać taką ilość substancji czynnej zarówno w postaci płynnej, jak i dowolnej postaci stałej.
- W przypadku dzieci powyżej 10 lat pojedyncza dawka to 8 mg substancji czynnej. W tym wieku można go uzyskać z dowolnej formy bromoheksyny, ale najwygodniej jest stosować tabletki i tabletki zawierające 8 mg, ponieważ na 1 dawkę wystarczy 1 taka tabletka lub 1 tabletka.
Jeśli jest to wskazane, pediatra może zwiększyć pojedynczą dawkę bromoheksyny do 16 mg na dawkę. Na czas leczenia wpływają różne czynniki, ale minimalne lekarstwo jest przepisywane przez 4 dni (ten czas jest potrzebny do uzyskania efektu terapeutycznego), a maksymalny czas trwania terapii zwykle nie przekracza czterech tygodni.
Inhalacje roztworem bromoheksyny zgodnie z zaleceniami pediatry przeprowadza się dwa razy dziennie za pomocą nebulizatora. W wieku 6-10 lat 2 mg leku stosuje się na jeden zabieg (odpowiada 2,5 ml roztworu), a dla dzieci powyżej 10 lat - 4 mg (zawarte w 5 ml roztworu). W przypadku dzieci poniżej szóstego roku życia dawkę ustala lekarz.
Film reklamowy dla Bromhexine:
Przedawkować
Jeśli dziecko przypadkowo wypije dużą dawkę syropu lub dużo tabletek bromoheksyny, doprowadzi to do wymiotów, silnych nudności i innych zaburzeń ze strony przewodu pokarmowego. Natychmiast po stwierdzeniu przedawkowania (maksymalnie w ciągu dwóch godzin po incydencie) należy przepłukać żołądek sztucznie wywołanymi wymiotami, a następnie dać dziecku dużo do picia.
Interakcje z innymi lekami
Bromoheksyna działa dobrze z lekami rozszerzającymi oskrzela, a także z wieloma lekami przeciwbakteryjnymi. Ale połączenie takiego leku ze środkami przeciwkaszlowymi jest niepożądane. Ze względu na zahamowanie odruchu kaszlowego taka kombinacja leków wpłynie niekorzystnie na stan pacjenta i spowoduje stagnację plwociny w oskrzelach.
Warunki sprzedaży
Wszystkie leki na bazie bromoheksyny są lekami bez recepty, dlatego są swobodnie sprzedawane w aptekach. Na koszt konkretnego leku wpływa zarówno jego forma, jak i firma produkująca. Na przykład cena butelki ze 100 ml syropu Grindex wynosi około 130 rubli, a butelka 60 ml roztworu Bromhexin 4 Berlin-Chemie kosztuje średnio 170 rubli. Ceny za opakowanie 20 tabletek zawierających 8 mg bromoheksyny wahają się od 20 do 50 rubli.
Warunki przechowywania i okres trwałości
Tabletki, syrop lub inna postać bromoheksyny należy przechowywać z dala od wilgoci i światła słonecznego. Ponadto małe dzieci nie powinny mieć swobodnego dostępu do narkotyków. Temperatura przechowywania leków z bromoheksyną nie powinna przekraczać + 25 stopni.
Okres trwałości jest różny dla różnych form. Może trwać nawet 2 lub 3 lata, 5 lat, a nawet 7 lat. W przypadku niektórych roztworów i syropów ten okres po otwarciu butelki skraca się do kilku tygodni, dlatego informacje dotyczące przechowywania wybranej bromoheksyny należy podać osobno.
Opinie
Stosowanie bromoheksyny w leczeniu kaszlu u dzieci daje w większości dobre wyniki. Rodzice potwierdzają dość wysoką skuteczność leku i pomagają w rozrzedzaniu plwociny. Jednocześnie syropy są częściej wybierane do leczenia, ponieważ dzieci lubią ich smak i wygodniej jest dozować taki lek. Rozwiązania są nie mniej pożądane, ponieważ można je stosować do inhalacji. Według matek efekt uboczny bromoheksyny występuje rzadko, a jeśli organizm dziecka reaguje na lek z negatywnymi objawami, to po anulowaniu natychmiast znikają.
Analogi
Zamiast bromoheksyny dziecku można podawać inne leki na kaszel suchy lub mokry. Bromoheksynę można zastąpić:
- Preparaty z tą samą substancją czynnąnp. syrop Bronchotil, tabletki Solvin lub syrop Bronchostop.
- Preparaty na bazie ambroksolu... Takie leki to Ambrobene, Bronhorus, AmbroGEXAL, Ambrosan, Lazolvan, Flavamed i inne.
- Środki przeciwkaszlowe na bazie roślin. Należą do nich Gedelix, Althea Syrup, Doctor Mom, Prospan, Licorice Syrup, Pertussin, Pectolvan, Gerbion, Mukaltin i inne leki.
- Połączone leki, którego jednym ze składników jest bromoheksyna. Takie środki to syropy Ascoril, Jocet lub Kashnol, krople Bronhosan i inne.
Ważne jest, aby pamiętać, że każdy z tych leków ma swoje własne cechy stosowania, dlatego zaleca się wybranie analogu Bromhexin razem z lekarzem.
Koniecznie obejrzyjcie numer programu dr Evgeny Komarovsky, poświęcony problemowi kaszlu w dzieciństwie. Dowiesz się z niego wielu przydatnych rzeczy:
