W pierwszych miesiącach życia narządy trawienne dziecka dopiero się formują, więc większość maluchów ma problemy z stolcem i bolesnymi odczuciami spowodowanymi nagromadzeniem gazów. Aby je wyeliminować, lekarze zalecają stosowanie różnych metod, w tym rurki gazowej.
Jeśli kolka wywoła u dziecka silny dyskomfort, lekarz weźmie pod uwagę wskazania do podania i może doradzić stosowanie takiego urządzenia. Dostępne są modele jednorazowe i wielokrotnego użytku. Aby dokonać właściwego wyboru rurki doodbytniczej od gazików, rodzice muszą wiedzieć z wyprzedzeniem, jak wygląda, jaka jest głębokość wprowadzenia i inne cechy manipulacji.
Czy powinieneś tego używać?
Stosowanie rurek gazowych jest zalecane w sytuacjach, gdy dziecko nie może samodzielnie pozbyć się gazów zgromadzonych w jelicie grubym, co powoduje silny dyskomfort u dziecka. U niemowląt objawia się to głośnym płaczem, zaczerwienieniem twarzy, napięciem, obrzękiem brzucha, chrząknięciem i spadkiem apetytu.
Dziecko może odmówić jedzenia, wciągnąć nogi, pchać bezskutecznie. U wielu dzieci z tym schorzeniem obserwuje się również zatrzymanie stolca, co tylko pogarsza sytuację. Podobne objawy mogą wskazywać na wprowadzenie rurki lub cewnika do odbytu. Efektem będzie szybka eliminacja gazów i złagodzenie stanu dziecka.
Jednocześnie wielu lekarzy, w tym dr Komarovsky, koncentruje się na fakcie, że użycie rury wylotowej gazu jest środkiem ekstremalnym, który można nazwać dość radykalnym. Radzą uciekać się do tego tylko w przypadkach, gdy żadne inne sposoby pozbycia się kolki i gazu nie pomogły dziecku.
Według lekarzy przed udaniem się do apteki po rurkę doodbytniczą warto wypróbować wszystkie inne środki.
- Łatwy do masażu brzucha dziecka. Podczas takiego masażu należy wykonywać ruchy okrężne zgodnie z ruchem wskazówek zegara w celu zwiększenia motoryki jelit. Rezultatem będzie naturalna eliminacja gazów.
- Nałóż coś ciepłego na brzuch dziecka. Najczęściej używa się miękkiej pieluchy, która jest prasowana. Możesz też przygotować podkładkę grzewczą lub po prostu położyć dziecko na brzuchu mamy. Ciepło pomoże Ci się zrelaksować, a ból zmniejszy się.
- Daj dziecku pozę, w której łatwiej będzie mu pozbyć się samochodów na gaz. Zaleca się położyć dziecko na łóżeczku lub przewijaku, a następnie podnieść nogi, dotykając kolanami brzucha. Możesz także nosić dziecko na rękach w pozycji „żabki”.
Inne środki pomagające złagodzić gazy i kolki obejmują niezwykłe przyssanie się do klatki piersiowej, kąpiel, regularne układanie na brzuchu, użycie wody koperkowej lub wywaru z nasion kopru włoskiego. W niektórych przypadkach dziecku pomagają leki przeciwdziałające tworzeniu się gazów, na przykład „Sub Simplex”, „Espumisan”, „Bobotik” lub „Baby Kalm”. Leki te, produkowane głównie w postaci płynnej, niszczą pęcherzyki gazu w jelitach, skutecznie eliminując wzdęcia nawet u noworodków.
Ważne jest również, aby wziąć pod uwagę fakt, że istnieją pewne przeciwwskazania do stosowania rury wylotowej gazu. Na przykład urządzenia nie można założyć, jeśli występuje zapalenie odbytnicy, krwawienie z jelit, obecność wyrostka nowotworowego w jelicie lub szczelina odbytu. Dlatego należy najpierw skonsultować się z lekarzem - zabiegi rurką doodbytniczą można wykonywać tylko za jego zgodą.
Rodzaje i niuanse do wyboru
Apteki i sklepy dziecięce oferują kilka opcji rurek, sond i cewników zaprojektowanych do szybkiego usuwania nadmiaru gazu z jelita grubego. Mają podobną zasadę działania, ale są pewne różnice, które należy wziąć pod uwagę przy wyborze odpowiedniego produktu.
Słomki wielokrotnego użytku
Standardowy model wielokrotnego użytku to długa, wydrążona rurka ze stożkową i lekko zaokrągloną końcówką. Przykładami takiego urządzenia są tuby Roxy Kids i Alfaplastic. Są to elastyczne produkty silikonowe lub elastyczne gumy o niskiej cenie (50-100 rubli), które przed użyciem należy sterylizować przez gotowanie.
Rurki te są dostępne w różnych rozmiarach, w zależności od wieku dziecka, dla którego są odpowiednie. Rozmiar określa średnicę rurki - im mniejsza, tym mniejsza będzie sonda. Noworodkom zaleca się pozycje numer 15 lub 16, dla niemowląt w wieku 6 miesięcy i starsze - pozycje numer 17 lub 18. Znaczniki kontroli głębokości w takich sondach są zwykle nieobecne.
Jednorazowe słomki
Wielu producentów, oprócz tych wielokrotnego użytku, produkuje również jednorazowe rurki wylotowe gazu z zaokrąglonym końcem i dodatkowymi otworami po bokach, przez które lepiej usuwa się powietrze z jelita. Wśród tych modeli są tuby „Malyshok” firmy Alpina Plast. Oferują je również producenci Apexmed, Tedi i Roxy Kids.
Umieszczane są w sterylnym opakowaniu, które jest otwierane bezpośrednio przed zabiegiem, sprawdzając datę ważności. Takie modele często mają znaczniki, dzięki którym kontrolują głębokość wejścia. Rozmiary takich jednorazowych rurek są również dostosowane do określonego wieku dziecka. Ich główną wygodą jest to, że sterylizacja przed użyciem nie jest wymagana, a zużyty produkt jest po prostu wyrzucany.
Cewniki doodbytnicze
Oprócz zwykłych długich rur wydechowych dostępne są również jednorazowe cewniki do użytku domowego, takie jak szwedzki dodatek Windi. Jest bardzo poszukiwany przez rodziców i otrzymuje wiele pozytywnych recenzji. Taka rurka jest niewielka i posiada ogranicznik, więc nie musisz się martwić, że koniec cewnika zostanie wprowadzony zbyt głęboko.
Baza produktu jest dość gęsta, a powierzchnia prążkowana, dzięki czemu cewnik łatwo trzyma się w dłoni bez wyślizgiwania się z palców. Jeśli chodzi o końcówkę, to jest ona wykonana ze specjalnego termoplastycznego materiału, który nagrzewa się od ciepła ciała dziecka, przez co ta część staje się bardziej miękka.
Główne zalety takiej rurki to szybkość użycia, jednorazowe użycie, bezbolesność zabiegu, optymalna długość części wprowadzanej do jelita oraz bezpieczeństwo dla dziecka. Wśród wad słomek Windi zwykle wymienia się tylko ich wysoki koszt, wynoszący średnio 1000-1200 rubli za opakowanie.
Jak to zrobić samemu?
Dla rodziców, którzy nie chcą lub nie mogą kupić specjalnej słomy, dostępna jest również opcja domowej produkcji wyrobów w domu. Akcesorium można wykonać ręcznie z najmniejszej strzykawki. Kupując małą lewatywę w aptece, musisz odciąć część, która zwykle jest wypełniona wodą. Po odcięciu będziesz miał w rękach gumową końcówkę, która będzie zamiennikiem fabrycznych urządzeń wylotowych. Podobnie jak słomki wielokrotnego użytku, wymaga wstępnego zagotowania.
Możesz użyć takiego domowego cewnika kilka razy. Główną różnicą w stosunku do gumowej rurki będzie tylko brak wolnego końca, który jest opuszczany do wody w celu kontroli. Jednak odcięta końcówka gruszki medycznej radzi sobie z zadaniem usunięcia nadmiaru pęcherzyków gazu z jelit dziecka nie gorzej niż specjalistyczne urządzenia odpowietrzające, dzięki czemu może je w pełni zastąpić.
Lista kontrolna i technika wprowadzenia
Najlepiej, jeśli szczegółowe informacje na temat korzystania z przewodu spalinowego uzyskasz od swojego pediatry. Idealny - jeśli zabieg wykonywany jest w Twojej obecności przez pielęgniarkę podczas wykładu. W takim przypadku wyraźnie zobaczysz, jak postępować, nie szkodząc dziecku. Jeśli sam kupiłeś rurkę lub cewnik i nie ma możliwości rozmowy z lekarzem, powinieneś wcześniej dowiedzieć się o wszystkich zasadach obchodzenia się z takim higienicznym akcesorium.
Przygotowanie do manipulacji koniecznie sprawdź i sprawdź zakupioną tubę, aby upewnić się, że produkt nie jest uszkodzony (brak pęknięć, rozwarstwień, obrzęków, zgrubień czy innych zmian), a jej wielkość odpowiada wiekowi dziecka. Po zbadaniu opakowania i przeczytaniu instrukcji dołączonej do słomki zwróć uwagę, czy masz model jednorazowy czy wielokrotnego użytku.
Sprawdź, czy opakowanie jest nienaruszone na jednorazowej tubie, ostrożnie przetworzyć wielokrotnego użytku - gotować przez 5 minut i wstawić do lodówki. Ważne jest również, aby trzymać ręce osoby dorosłej wykonującej instalację rurki. Należy je myć pod bieżącą wodą i mydłem, a następnie, jeśli to możliwe, nałożyć środek antyseptyczny, na przykład Miramistin.
Następnie wybierz najbardziej odpowiednie miejsce na zabieg. Wygodne jest trzymanie dziecka na przewijaku, który ma miękką, ale wodoodporną powierzchnię. Dla wygody dziecka połóż pieluchę na stole.
Jeśli po raz pierwszy wkładasz rurkę gazową, poproś o pomoc inną osobę dorosłą, aby utrzymać dziecko stabilnie.
Przygotowując wszystko, czego potrzebujesz, postępuj zgodnie z tym algorytmem:
- położyć dziecko na plecach w pierwszych miesiącach życia;
- jeśli dziecko ma więcej niż 6 miesięcy, zaleca się wykonanie zabiegu w pozycji leżącej, więc połóż dziecko po lewej stronie;
- nasmarować cienką końcówkę tubki gotowanym olejem roślinnym lub wazeliną, końcówkę można również nasmarować tłustym kremem dla niemowląt;
- podnosząc nogi noworodka, dociśnij je do brzucha;
- dla starszego dziecka, które leży na boku, podnieś również nogi zgięte w kolanach, tak aby znajdowały się bliżej ciała;
- delikatnie wsuń końcówkę do odbytu ruchem obrotowym.
Pamiętaj o zalecanych współczynnikach głębokości zanurzenia:
- w przypadku noworodków rurkę umieszcza się na głębokości 1-2 centymetrów;
- dzieci powyżej sześciu miesięcy - do głębokości 2-4 centymetrów.
Nie pozwól, aby rurka wniknęła głębiej niż te liczby. Podczas zabiegu uważnie obserwuj reakcję niemowlęcia. Jeśli poczujesz niepokój i zauważysz niedrożność cewnika doodbytniczego, natychmiast przerwij wprowadzanie.
Po włożeniu sondy delikatnie masuj brzuch, przesuwając dłonią zgodnie z ruchem wskazówek zegara, aby pomóc dziecku lepiej się zrelaksować i odwrócić uwagę od niezbyt przyjemnych wrażeń. Zwykle w celu usunięcia gazów rurkę umieszcza się na około 10 minut. Możesz zrozumieć, że manipulacja doprowadziła do oczekiwanego efektu poprzez pojawienie się określonego zapachu i stanu malucha. Używając długiej rurki, możesz również zanurzyć wolny koniec rurki w rurce z wodą. Pojawiające się pęcherzyki powietrza będą wyraźnym potwierdzeniem, że procedura przebiega dobrze.
Następnie akcesorium jest ostrożnie i powoli wyjmowane z odbytnicy dziecka (w żadnym wypadku nie wyciągaj gwałtownie cewnika), po czym dziecko należy umyć. Jeśli maluch miał opóźnienie w wypróżnianiu, to rurka gazowa, oprócz pozbycia się kolki, dodatkowo ułatwi dziecku opróżnienie. Stanie się to łatwo po wyjęciu urządzenia, ponieważ zamiast lewatywy czy wacika podrażni ściany jelita, uaktywni perystaltykę i uwolni dziecko od zaparć.
Aby zapobiec podrażnieniom spowodowanym wprowadzeniem rurki gazowej wokół odbytu, warto nasmarować ten obszar jakimś emolientem. Jeśli został użyty produkt jednorazowy, należy go wyrzucić, a model wielokrotnego użytku myje się pod bieżącą wodą, używając do czyszczenia mydła dla niemowląt lub do prania. Umyty kanalik pozostawia się do wyschnięcia, a następnie przechowuje w suchym miejscu do następnej manipulacji.
Możliwe problemy
Pomimo dość szczegółowych instrukcji od producentów i dostępności filmów szkoleniowych od pracowników służby zdrowia, czasami stosowanie cewników i sond przeciwko zwiększonej produkcji gazu może prowadzić do niepożądanych zjawisk. Zdarza się, że rodzice nie zwracają uwagi na kilka ważnych niuansów, które mogą zaszkodzić dziecku. Rozważmy najważniejsze z nich.
- Przede wszystkim, aby uniknąć szkodliwych wpływów, przewód spalinowy nie powinien być używany zbyt często. To nigdy nie powinno być codzienną rutyną. Jelita dzieci właśnie się poprawiają, więc ingerencja w taki proces może wywołać problemy w przyszłości. Powinieneś uciekać się do rurki odpowietrzającej tak rzadko, jak to możliwe, jeśli stan dziecka jest poważnie zaburzony przez wzdęcia i kolki.
- Przerwa między manipulacjami powinna wynosić co najmniej 3-4 godziny. W ciągu dnia dozwolone jest używanie takiego urządzenia nie więcej niż 3 razy. Ale nawet taka częstotliwość, zdaniem lekarzy, jest niepotrzebna. Korzystając z pomocy cewnika doodbytniczego, możesz wywołać nałóg, gdy dziecko nie będzie w stanie samodzielnie się zrelaksować i uwolnić gazu. Dlatego w przypadku ciężkiej kolki stosowanie rurek jest zalecane tylko w ostateczności.
- Dużą uwagę należy poświęcić sterylności i dezynfekcji narzędzi w przypadku używania sprzętu wielokrotnego użytku. Jeśli bakterie chorobotwórcze dostaną się do jelit okruchów, może to spowodować rozwój dysbiozy, a czasami powoduje poważne procesy zapalne. Wskazane jest używanie jednorazowych probówek, ponieważ znacznie zmniejsza to ryzyko przedostania się do okrężnicy nietypowych bakterii. Z produktów wielokrotnego użytku warto sięgać tylko wtedy, gdy możliwości finansowe są ograniczone, gdy nie ma możliwości zakupu cewników i rurek jednorazowego użytku.
- Jeśli zabieg zostanie naruszony, możliwe jest podrażnienie odbytu i uszkodzenie błony śluzowej jelit. Takie negatywne skutki występują w przypadku użycia niewłaściwego rozmiaru rury odpowietrzającej. Jeśli masz wątpliwości, jaki rozmiar wybrać przy zakupie, eksperci zalecają najmniejszy, aby zminimalizować obrażenia.
