Oparzenia u dzieci (nawet nieletnich) wymagają obowiązkowej interwencji rodziców. W końcu zależy to od tego, jak szybko i kompetentnie zostanie udzielona pierwsza pomoc, czy nadejdą konsekwencje takiego urazu, jak będą one destrukcyjne.
Niestety, nawet w naszym wieku, gdy informacje są łatwo „zdobywane”, wielu rodziców wciąż jest przekonanych, że w przypadku oparzenia konieczne jest posmarowanie dziecka kremem dla niemowląt lub kwaśną śmietaną. W tym artykule dowiesz się, jaka powinna być pierwsza pomoc dziecku w domu.
Algorytm działań
W naturze nie ma takich oparzeń dzieci, które w ogóle nie wymagałyby pomocy w nagłych wypadkach. Ponieważ te urazy z dzieciństwa są bardzo częste, dzieci zwykle dostają je w domu, po prostu trzeba znać zasady pierwszej pomocy. Jeśli dziecko jest spalone, algorytm działań musi być jasny i ścisły.
Ocena stanu i stopnia obrażeń
Najpierw musisz zrozumieć, jak duże i głębokie jest oparzenie. Określenie stopnia uszkodzenia nie jest takie trudne, w tym celu rodzice nie muszą być pracownikami służby zdrowia.
Istnieją cztery etapy takich zmian:
- Na początku dotyczy to tylko powierzchni skóry. Objawia się zaczerwienieniem i lekkim obrzękiem.
- W drugim obrzęk i zaczerwienienie są uzupełniane przez szybkie tworzenie się grudek i pęcherzyków. Pęcherze i pęcherze są zwykle wypełnione przezroczystym lub mętnym płynem surowiczym.
Trzeci stopień charakteryzuje się głębszymi zmianami. W stopniu 3A zewnętrzna i częściowo środkowa warstwa skóry jest wypalana. Rana wygląda na ciemną ze strupami. W stopniu 3B tkanka podskórna jest widoczna z poczerniałej rany - jedynej rzeczy, która przetrwała. Na tym etapie dziecko nie odczuwa już bólu, ponieważ receptory bólu i zakończenia nerwowe są uszkodzone.
Czwarty stopień to śmierć wszystkich warstw skóry, a także ciemnienie (a czasem nawet zwęglenie) kości. Nie ma bólu, ale istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia oparzeń i szoku, zagrażających życiu.
Liczy się również obszar uszkodzenia. Oczywiste jest, że żaden z rodziców w nagłych wypadkach nie zmierzy tego linijką, do tego lekarze mają „uniwersalną ściągawkę”. Każda część ciała to około 9%. Wyjątkiem są genitalia i krocze - to 1%, tyłek to 18%. Jednak u małych dzieci proporcje są inne - ich głowa i szyja stanowią 21% powierzchni ciała.
Jeśli ramiona i brzuch dziecka są zranione - to 27% ciała, jeśli tylko połowa ręki to 4,5%, a głowa i brzuch są już 30%, a pośladki i nogi 36%.
Jeśli oparzenie jest niewielkie (stopień 1-2), należy wezwać karetkę, jeśli dotyczy to 10-15% ciała. Jeśli oparzenie wynosi 3-4 stopnie, to jeśli dotyczy to więcej niż 5% ciała.
Dozwolone działania
Po ocenie stanu i wezwaniu karetki, rodzice powinni zadbać o schłodzenie miejsca urazu. W tym celu nie używa się lodu, można opłukać oparzenie bieżącą zimną wodą - jeśli skóra nie jest uszkodzona, nie ma wrzodów i ran. Następnie na uszkodzony obszar można nałożyć pieluchę lub prześcieradło zwilżone zimną wodą.
Przy otwartej ranie nie można umyć, wystarczy przykryć uszkodzony obszar wilgotną bawełnianą lub lnianą szmatką, położyć dziecko do łóżka i czekać na przybycie „karetki”.
Działania zabronione
Pierwsza pomoc nie powinna szkodzić dziecku, więc nie można niczym smarować oparzenia. Szczególnie niebezpieczne są substancje tłuszczowe - śmietanka dla niemowląt, maści, śmietana i masło:
- Nie możesz znieczulić dziecka, ponieważ skomplikuje to diagnozę medyczną, ponieważ przy 3 i 4 stopniach uszkodzenia dziecko nie odczuwa bólu, a to jest znak diagnostyczny. Jeśli dziecko próbowało znieczulić oparzenie pod kątem 2-3 stopni, lekarz może pomylić się z diagnozą.
- Nie możesz samodzielnie zakładać bandaży, szelek, a także przewozić dzieckaponieważ niemożliwe jest oszacowanie wszystkich zagrożeń w domu, a dziecko może mieć współistniejące urazy - złamania, zwichnięcia.
- Nie możesz samodzielnie leczyć rany., usuń z niego ciała obce, usuń strupy lub strupy. Zwiększa to ryzyko infekcji, krwawienia i wstrząsu.
Udzielanie pierwszej pomocy
W przypadku uszkodzenia przez wrzącą wodę
Najczęściej takie oparzenia termiczne są rozległe, ale niezbyt głębokie. Zwykle wszystko ogranicza się do etapów 1-2. Jeśli dziecko zostanie spalone wrzącą wodą, należy zdjąć z niego przemoczone ubrania i schłodzić dotknięty obszar zimną wodą. Na pierwszym etapie (jeśli jest tylko zaczerwienienie, nie ma innych zmian skórnych) można znieczulić miejsce oparzenia, w tym celu można użyć sprayu o działaniu przeciwbólowym - na przykład środek lidokainowy.
Przy dużej powierzchni (około 15%) należy wezwać lekarza, przed jego przybyciem można podać dziecku tylko środek przeciwgorączkowy, jeśli temperatura wzrośnie - "Paracetamol„lub”Ibuprofen».
W przypadku uszkodzenia przez gorący olej
Oparzenia olejem są zawsze znacznie głębsze niż oparzenia gorącą wodą. Wynika to z różnych temperatur wrzenia olejków. Zazwyczaj urazy te wahają się od drugiego do czwartego stopnia. Najtrudniejszą rzeczą w reagowaniu na takie obrażenia w domu jest usunięcie oleju ze skóry i należy to zrobić jak najszybciej.
Aby to zrobić, nie możesz wytrzeć miejsca uszkodzenia. Konieczne jest zanurzenie skóry w wodzie o temperaturze około pokojowej i spłukiwanie przez długi czas (minimum 15-25 minut) - bez użycia mydła. Następnie należy wezwać „pogotowie ratunkowe”, jeśli stopień jest większy niż drugi, a obszar dotknięty chorobą jest większy niż 5%. Warto powstrzymać się od pokusy smarowania czymś oparzenia i dawania dziecku środka przeciwbólowego.
W żadnym wypadku nie powinieneś korzystać z rady ludzi: posyp solą oparzenie. Może to prowadzić do bardzo smutnych konsekwencji.
W przypadku uszkodzenia przez parę
Oparzenia parą zawsze mają imponujący obszar, ale niewielką głębokość. Zraniony obszar należy schłodzić, jeśli skóra jest nienaruszona. W razie potrzeby można użyć sprayu o działaniu przeciwbólowym. W przypadku znacznego oparzenia należy wezwać pogotowie ratunkowe i podać dziecku leki przeciwhistaminowe (Suprastin„lub”Loratadin„), Pomoże to zmniejszyć obrzęk.
Jeśli drogi oddechowe są uszkodzone
Jeśli dziecko otrzyma oparzenie dróg oddechowych (na przykład podczas wdychania pary podczas nieprawidłowej inhalacji), z reguły takiemu urazowi towarzyszą oparzenia twarzy. W przypadku wdychania lotnych chemikaliów mogą również wystąpić oparzenia dróg oddechowych.
Najpierw musisz zapewnić dostęp do świeżego powietrza - otwórz wszystkie okna i wywietrzniki, wyprowadź dziecko na balkon lub na zewnątrz. Jeśli dziecko jest przytomne, powinno siedzieć w pozycji półleżącej. Jeśli dziecko jest nieprzytomne, kładzie się je na boku tak, aby głowa i ramiona były wyżej niż reszta ciała.
Jeśli występuje spontaniczny oddech, nie są potrzebne żadne inne środki. Jeśli oddychanie jest trudne, warto dać dziecku leki przeciwhistaminowe w dawce wiekupomoże to uniknąć rozwoju ciężkiego wewnętrznego obrzęku układu oddechowego. W przypadku braku oddechu przed przybyciem lekarza należy zastosować sztuczne oddychanie.
Z uszkodzeniami chemicznymi
Jeśli chemikalia mają kontakt tylko ze skórą, rodzice powinni dokładnie spłukać dotknięty obszar bieżącą wodą. Bardzo ważne jest, aby temperatura wody nie była wysoka - gorąca woda tylko potęguje destrukcyjne działanie niektórych substancji i związków. Wszystkie rzeczy należy natychmiast zdjąć z dziecka, mogą na nich pozostać krople chemii.
Po dokładnym spłukaniu wodą należy przygotować antidotum. Jeśli jest kwaśny, należy spłukać skórę roztworem najczęstszej sody o stężeniu 2% (nieco ponad dwie szklanki płynu i łyżeczka sody oczyszczonej) oparzenia zasadowe spłukać bardzo słabym roztworem kwaśnym (odpowiedni ocet lub sok z cytryny).
Jeśli dziecko otrzyma oparzenia błon śluzowych lub oczu, a także połknie pewną ilość trującej cieczy, dokładnie przepłucz oczy i usta bieżącą wodą, a także umyj żołądek.
Przyjazd karetki pogotowia po takich obrażeniach jest warunkiem wstępnym. Większość oparzeń chemicznych u dzieci ma znaczny stopień ciężkości. Jeśli dziecko zostało poparzone kwasem, nie można prawie natychmiast usunąć suchego strupa, który tworzy się na powierzchni.
Oparzenie alkaliczne jest zwykle cięższe i głębsze, a rana nadal płacze, nie ma suchej skorupy. Nie nakładaj bandaży i maści na uszkodzony obszar.
W przypadku uszkodzenia przez żelazo lub inne gorące przedmioty
Urazowy efekt należy jak najszybciej wyeliminować, żelazo należy usunąć. Płukanie zimną wodą powinno trwać minimum 15 minut, po czym na oparzone miejsce nałożyć wilgotną szmatkę. Jeśli skóra jest nienaruszona, możesz nałożyć piankę ”Pantenol».
Trudność polega na tym, że przy próbie wyjęcia żelazka z miejsca oparzenia często dochodzi do urazów i złuszczania tkanek. W takim przypadku nie musisz niczym smarować oparzenia. W przypadku kontuzji 2-3 st. Dziecko wzywane jest do ekipy „pogotowia ratunkowego”, w przypadku lżejszego kontuzji dopuszcza się możliwość samodzielnego opuszczenia szpitala. W przypadku silnego bólu można złagodzić stan za pomocą sprayów przeciwbólowych.
Z oparzeniami słonecznymi
Opieka w nagłych wypadkach zaczyna się od umieszczenia dziecka w cieniu lub wniesienia go do domu. Należy go jak najbardziej rozebrać, schłodzić skórę chłodną wodą, lepiej przyczepić do nich wilgotne prześcieradło lub pieluchę.
Picie dużej ilości płynów jest ważne. „Pogotowie” należy wezwać, jeśli oparzenia wizualnie są 2-3 stopnie, jeśli dziecko jest małe (w tym przypadku nawet 1-2 stopnie), a także jeśli dziecko ma objawy udaru cieplnego z zachmurzeniem świadomości.
Nic nie może być posmarowane tłustą śmietaną lub kwaśną śmietaną, w razie potrzeby można użyć pianki ”Pentenol”. W przypadku wysokiej gorączki dziecku można podać leki przeciwgorączkowe ”Nurofen„lub”Paracetamol”. Mają niewielki efekt przeciwbólowy.
Leczenie
Leczenie drobnych oparzeń jest dozwolone w domu, podczas terapii konieczne będzie uwzględnienie wszystkich zaleceń lekarza. Poważniejsze urazy lepiej jest leczyć w warunkach szpitalnych. Istnieją możliwości kwalifikowanego leczenia rany przy wstępnym pełnym znieczuleniu.
W razie potrzeby dziecku zostaną przepisane antybiotyki, środki antyseptyczne, dożylne wlewy roztworów odżywczych, które pomogą organizmowi uzupełnić utratę płynów. W ciężkich przypadkach wskazana jest interwencja chirurgiczna, a także długotrwała rehabilitacja.
Prawidłowo udzielona pierwsza pomoc pomaga lekarzom natychmiast przejść do drugiego (głównego) etapu terapii. Błędy rodziców w udzielaniu pierwszej pomocy mogą znacznie skomplikować zarówno diagnozę, jak i proces leczenia. Konsekwencjami pomocy analfabetów są blizny, problemy z sercem i nerkami, amputacja.
Co to jest oparzenie chemiczne i jakie są jego objawy? Jakiej pomocy możesz sobie udzielić, aw jakich przypadkach nie możesz się obejść bez lekarza? Doktor Komarovsky odpowie na wszystkie pytania.
